1、请问您的年龄？ (单选题 *必答)
○ 18-25岁
○ 26-40岁
○ 41-60岁
○ 61岁以上
2、请问您居住在哪个小区？ (单选题 *必答)
○ 桂园社区
○ 兰园社区
○ 棠园社区
○槿园社区
○樱园社区
○桃园社区
○杏园社区
○李园社区
3、您的工作地点在哪个区域？ (单选题 *必答)
○ 光谷鲁巷
○ 光谷东
○ 软件新城
○ 花城家园
○ 佛祖岭
○ 左岭
○ 青山
○ 武汉其他区域
○ 自由职业
○ 退休
4、您目前的居住关系？ (单选题 *必答)
○ 单独居住或夫妻同住
○ 家有子女（与子女同住）
○ 家有老人（与父母同住）
○ 家有老人、子女（三代同住）
5、您日常生活中对社区哪些方面需求较大【选择需求最大3项】 (多选题 *必答)
□ 停车交通
□ 物流快递
□ 日常购物
□ 教育配套
□ 文体娱乐
□ 社区医疗
□ 养老服务
□ 环境卫生
□ 就业创业
□ 邻里关系
6、您认为邻里之间需要配置哪些互助生活服务功能【选择需求最大2项】 (多选题 *必答)
○ 组建邻里间各类社团社群
○ 提供二手物品交易置换功能
○ 挖掘社区人才，提供各类服务（磨刀/修鞋/理发等）
○ 社区志愿者服务
○ 邻里间物品交换借用服务
○ 老人/儿童照看
○ 社区邻里爱心基金/物资
7、您日常与邻里交流一般在什么位置 (单选题 *必答)
○ 楼栋内
○ 楼下宅间
○ 广场/小公园
○ 地点不确定
8、您对儿童教育有哪些需求【选择需求最大2项】 (多选题 *必答)
□ 0-3岁儿童托管
□ 3-6岁儿童早教
□ 4点半课堂（放学后的托管）
□ 青少年兴趣类课外课
□ 未参加早教
□ 无需求
9、您的家庭是否对养老服务有需求 (单选题 *必答)
10、您希望社区还需要配置哪些养老相关服务?【选择需求最大2项】 (多选题 *必答)
□ 老年活动中心
□ 社群交流活动
□ 日常陪护照料
□ 上门体检服务
□ 心理咨询服务
□ 定制膳食服务
□ 生活用品代购配送
□ 其他
11、您觉得以下哪个场所是现在社区内急需增加的？【选择需求迫切3项】 (多选题 *必答)
□ 室外活动场所
□ 运动健身设施
□ 养老服务中心
□ 儿童游乐场所
□ 篮球场
□ 羽毛球场
□ 公园
□ 健身绿道
□ 其他
12、您希望社区还需要增设哪些交通配套服务？【选择需求最大2项】 (多选题 *必答)
□ 智能停车系统
□ 新能源汽车充电桩
□ 定制公交
□ 公共自行车/共享单车停靠点
□ 电动自行车充电棚
□ 其他
13、您觉得社区建筑/空间/设施有哪些方面急需要提升？【选择需求最迫切的5项】 (多选题 *必答)
□ 修缮刷新建筑立面
□ 解决房屋漏水渗水
□ 改善提升社区景观
□ 优化/增加社区停车
□ 规划垃圾环卫设施布点
□ 改善雨/污水管网
□ 改善水/电/气线路
□ 统一规划标识导视系统
□ 增加休闲活动空间
□ 增加运动健身场所
□ 增加儿童活动场所
□ 规划散步/跑步绿道
□ 增加宠物活动玩乐场所
14、您觉得社区文化可以从哪些方面提升？【选择需求最大2项】 (多选题 *必答)
□ 制定社区邻里公约
□ 规划社区精神堡垒
□ 增加社区文化长廊
□ 规划社区文化公园
□ 规划社区文化礼堂
□ 开展社区文化活动
□ 开设社区道德/文化课堂
15、您觉得社区商业有哪些无法满足您的需求？【选择需求最大5项】 (多选题 *必答)
□ 超市（生鲜超市/进口食品超市）
□ 24小时便利店
□ 菜市场
□ 日常生活类（早餐/银行/洗衣/面包/宠物/鲜花礼品等等）
□ 医疗保健服务/药店
□ 社区书店
□ 运动健身
□ 特色餐饮
□ 休闲娱乐
□ 教育培训（艺术类）
16、您对社区物业服务希望增设哪些功能？【选择需求最大2项】 (多选题 *必答)
□ 社区安全设施（人脸识别入户/全天候监控）
□ 物业APP线上缴费（物业费/年度停车费等）
□ 代叫代办服务（代叫车、简便业务代办理、网络代购等）
□ 租赁服务（房屋出租、出售等）
□ 社区招聘推介服务
□ 环保物资回收（物资回收站、旧报纸书刊回收销售）
17、您对社区未来改造提升还有哪些建议？ (如无建议可跳过)