浙江省心血管疾病亚专长全科医生培训问卷(培训前)

单位名称
    ____________
姓名
    ____________
联系电话
    ____________
年龄
    ____________
性别
职称
住院医师
主治医师
副主任医师
主任医师
其他
从事的专业
全科医师
专科医师
医技人员
其他
学历
大专
本科
硕士研究生
博士研究生
其他
工作所在单位性质
社区医院
专科医院
综合医院
其他
您既往参与过以下哪些培训
住院医师规范化培训(5+3)
助理全科医师规范化培训(3+2)
全科医师转岗培训
全科医师岗位培训
其他疾病亚专长全科医生培训(请填写)
其他培训(请填写)
您每年参加各类继续教育的次数是
0次
1次
2次
3次
4次及以上
您每年参加院内院外业务学习的次数是
0次
≤6次
6~12次
≥12次
您的工作年限
5年以下
5-10年
10-15年
15年以上
二、培训项目调查:
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目前在社区临床工作中如遇到心血管疾病患者,您认为有何挑战与困难
难以诊断
难以明确治疗方案
管理、随访困难
转诊指征不确定
临床技能(比如心电图、动态心电图读图,动态血压分析、心超读图等)不熟悉
其他(请填写)
您认为下列心血管疾病中哪些您可以熟练接诊及管理
高血压
常见的心律失常,如室性早搏、房颤等
冠心病
心力衰竭
感染性心内膜炎、心肌炎
其他(请填写)
您参加此次心血管疾病亚专长全科医生培训的原因
临床需要:临床遇到心血管病例较多
自身兴趣:对心血管疾病感兴趣
希望提升:提高心血管疾病诊疗能力
选择已定:既往选择了心血管疾病作为亚专长
课程吸引:培训中有感兴趣的课程
费用问题:培训免费/单位报销
资质/需求:培训结束有证书
其他(请填写)
您希望通过此次培训达到什么效果
诊断和治疗心血管疾病能力有所提升
熟练掌握心血管疾病转诊指征
增强心血管疾病相关的教学能力
掌握心血管疾病的健康宣教
提升以心血管疾病为主题的科研能力
其他(请填写)
在开展此次培训前,您的年接诊心血管疾病诊疗人次比例(年接诊亚专长疾病诊疗人次/总诊疗人次*100)为
非常多
较多
中等
较少
很少
在开展此次培训前,您的心血管疾病患者精准上转率(上转心血管疾病患者到上级医院门诊、检查、住院的人数/转诊总数*100)为
非常多
较多
中等
较少
很少
您在此次培训期间前,平均每月阅读心血管疾病相关文献/指南的次数是多少
0次
1次
2次
3次
4次及以上
三、自我评价:
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我对心血管疾病亚专长培训感兴趣,并希望以后接受其他疾病亚专长的培训
非常肯定
肯定
中等
不肯定
非常不肯定
我愿意从事、开展全科心血管疾病亚专长相关诊疗、慢病管理工作
非常肯定
肯定
中等
不肯定
非常不肯定
我愿意从事、开展全科心血管疾病亚专长相关带教工作
非常肯定
肯定
中等
不肯定
非常不肯定
我愿意开展全科心血管疾病亚专长相关的科研
非常肯定
肯定
中等
不肯定
非常不肯定
四、项目培训前专业课程摸底考核:

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患者,女性,65岁。反复呈现头痛伴间断性有头晕2年,加重1月。2年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100-110mmHg,未进行降压治疗,有支气管哮喘史及高血压病史,否认糖尿病、冠心病史,近1月症状加重,1天前突然出现鼻出血,查体BP180/120mmHg,神清,检查合作,自主体位,巩膜无黄染,鼻腔出血,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大,双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,肝脾未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。
本病例的诊断是
A.高血压脑病
B.肾性高血压
C.高血压3级 很高危
D.高血压2级 很高危
E.急进性高血压
本病例的治疗原则哪一项是错误的
A.立即给予药物治疗
B.小剂量联合治疗,规律服药,定期随访
C.调整生活方式,适当运动,控制其他危险因素及相关疾病
D.治疗目标为血压≤140/90mmHg
E.先单纯饮食控制和改善生活方式3个月,如血压仍然升高再开始药物治疗
下列那种药物是本病例治疗的禁忌证
A.硝苯地平控释片
B.依那普利
C.厄贝沙坦
D.美托洛尔
E.利尿剂
患者,男性,47岁。既往无高血压及糖尿病病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP 95/65mmHg,P 76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胃黏膜病变
C.急性肺栓塞
D.急性心肌梗死
E.急性肠梗阻
最有意义的检查项目是
A.心电图
B.血尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.胃镜
E.肺增强CT
治疗上不宜使用的药物是
A.利尿剂
B.硝酸酯类药物
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄类药物
E.奥美拉唑
患者,男性,60岁。有心肌梗死病史7年,近几年常感乏力、气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。
根据患者症状和体征,拟加用利尿剂,首选
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.甘露醇
如果患者的持续血钾在2.7mmol/L,以下治疗正确的是
A.加用呋塞米
B.加用螺内酯
C.口服补钾
D.继续观察
E.加用氢氯噻嗪
患者,男性,62岁。风湿性心脏病伴慢性心衰,使用洋地黄0.25mg,每日1~2次,近年使用大剂量利尿剂,出现低血钾、低血镁、ECG示频发室性早搏,ST段斜型下移,一度房室传导阻滞。
应考虑诊断为
A.心肌缺血
B.心衰加重
C.洋地黄不足
D.洋地黄中毒
E.酸中毒
应做的处理是
A.立即停用洋地黄
B.改善心肌缺血症状
C.继续应用利尿剂
D.加大洋地黄用量
E.大量静脉补充葡萄糖液

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