外来人员信息登记

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姓名

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性别

男

女

身份证号码

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手机

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来自地区

省份

城市

区/县

详细地址

是否来自中高风险地区？

是

否

核酸检测报告：

阴性

阳性

健康码：

绿

黄

红

目前体温

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拜访何人（标注地址）

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因何事到访

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