2022年春七木琴社学员预约表

亲爱的琴社小伙伴们，新的学期要开课啦，因疫情的原因，七木琴社需要大家填写以下信息，如有叨扰，敬请谅解！

姓名

____________

性别

男

女

年龄

____________

目前所在位置为：

省份

城市

区/县

详细地址

当日是否从境内中高风险地区/重点关注地区（有本土阳性案例地级市，非广州市）/未发生本土疫情陆地边境口岸城市（不含香港澳门接壤的）返穗？

否

是，具体为（X省X市X县X区）

前14天是否去过境内高中风险地区？

否

是，具体为（X省X市X县X区）

目前健康观察情况为：

无须观察

自我健康监测

居家健康监测

医学居家隔离

今日是否出现发热情况？（腋温≥37.3C）

否

是

请上传粤康码

点击进行拍照

请上传行程码

点击进行拍照

每天可练琴时间

0.5小时

1小时

3小时

5小时

习琴经历

零基础

已学曲子

最近学完曲子

有意向学的曲子

是否在琴社上过课

是（请填写微信课群名称）

否（之前师从？）

来琴社上课时间：（学期课）

周一至周五的晚上

周六日

来琴社上课时间：（一对一课）

请填可以上课时间

上课前请关注学员微信课群相关信息通知（重点如：房间位置）

已悉知

未悉知

琴学活动义工招募（负责摄影、文字编辑工作）

有意向报名（请填写能来时间）

无意向

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