指导语：下表是用于评估健康素养的自我评定量表，表中问题请根据您在生活中的真实感受，来选择最符合自身情况的程度选项，并根据您选择的程度在相应的数字前打“√”；请您注意回答这些问题没有对错之分。
1.阅读医院或诊所的健康小册子
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
2.根据医生提供的信息做出健康决策
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
3.阅读书面信息有没有困难
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
4.理解日常生活中接触的健康信息
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
5.遵医嘱
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
6.独立去医院看医生
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
7.通过与医生的交流获取自己需要的信息
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
8.单独填写医疗表单
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
9.从大量的信息中找到自己需要的信息
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
10.对自己健康不懂的地方会积极寻找答案
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
11.对不理解的健康信息要求家人朋友帮你理解
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
12.经常和病友一起参加有益健康的活动
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
13.每次看医生都能做一些准备工作
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
14.除医生外，经常同其他人讨论你的健康问题
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
15.考虑把日常生活中所得的健康信息付诸实践
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
16.向医生询问想知道的事情和治疗措施中不懂的问题
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
17.有时医生解释不太明白会继续追问
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
18.考虑过让家人或朋友陪你一起去看医生
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
19.愿意在健康问题上投入时间
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
20.愿意关注自身的健康需求
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
21.愿意花费精力来改善自身健康
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
22.愿意通过改变生活方式来改善健康
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
23.支付看病的费用
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难
24.支付管理自身健康的费用
完全不能
非常困难
有一点困难
有少许困难
没有困难