604假期学生心理、学习、劳动情况调查表

本问卷主要针对的是学生学习、心理、生活情况的调查,以便老师在学生返校后进行学情分析,问卷内容将会严格保密
学生姓名
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学生假期起床时间
7点前
8-9点
10-11点
不规律
学生睡觉时间
21点及以前
22-23点
23点以后
假期陪孩子运动的时间是
每天1小时以内
每天1-2小时
每天3小时以上
运动很少或者不运动
假期孩子使用电子产品的时间是?
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您觉得假期孩子进步最大的地方在哪里?
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假期和孩子相处得最大困惑是什么
亲子关系
情绪问题
学业问题
同伴关系
生活技能
其他
假期孩子每天学习的时长是?
1小时以内
2-3小时
4-5小时
6-7小时
8小时及以上
孩子的作业是否都已经完成?您是否有签字检查?
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您觉得签字检查作业是不利于孩子独立性,还是有利于家长随时了解孩子学习情况,及时做好应对,给孩子心理督促
不利于独立性
有利于家长了解学习情况
如果给您和孩子的假期亲子关系打分,您会打多少分?(10满分)
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这个寒假有没有什么最大事件发生?(亲人离世、亲人患重病等对孩子有影响)
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就您的观察,孩子是否有某些心理问题?需要老师关注
若存在心理问题,是否有就医?医院名称是什么?
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在假期里,孩子是否出现过一个人独居,不亲近他人,伤害自己等行为?
孩子开学前都有进行心理调试吗?是否做了开学适应性准备?
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对于这个假期,您觉得对孩子的成长自己做了哪些努力?效果怎样?
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您希望学校的老师,可以和您在管理孩子心理问题上,提供哪些帮助?
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