企业、公司、工程返岗员工网格化管理登记表
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姓名
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性别
男
女
身份证号
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年龄
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联系电话
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返岗前住址(如在酒店宿舍就酒店宿舍,如在家就填家庭地址,如果都不是就填实际住址)
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是否途径防疫重点地区
是
否
返岗日期(填上一次休息之后第二天上班的日期,如未返岗就填计划返岗日期)
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返岗后住址(如在酒店宿舍就填酒店宿舍,如在家就填家庭住址,如果都不是就填实际住址)
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现是否有无发热、咳嗽、胸闷等不适症状
是
否
健康码颜色
绿色
黄色
疫苗接种情况(剂次)
1针
2针
3针
最近一次核酸检测日期
____________
最近一次核酸检测结果(阴性为核酸正常,阳性为不正常)
阴性
阳性
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