寒假学生身心健康问卷调查；

请大家完成问卷

孩子姓名

1. 孩子是否长时间上网，无法控制；

孩子是否情绪大起大落，没有规律；

孩子是否突然间没有原因地哭泣、发脾气；

孩子是否言语中有厌世的信号；

孩子是否性格大变，如内向的孩子突然变得滔滔不绝，外向的孩子突然一言不发。

孩子是否开学（考试）焦虑，难以入睡，或是嗜睡不醒。

家长是否简单粗暴的砸、抢孩子的手机，或强行断网；

家长是否长期使用羞辱性、嘲讽性“教育”语言；当众羞辱、辱骂、惩罚孩子；

家长是否全盘否定孩子合理请求、否定孩子人生价值；

家长是否对孩子的情绪表达、心理问题，长期表示不屑，冷漠回应。