呼吸机相关性肺炎预防措施测试题
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呼吸机相关性肺炎(VAP)
是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后48 h内出现的肺炎也属于VAP范畴
是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后12 h内出现的肺炎也属于VAP范畴
是指气管插管或气管切开患者接受机械通气24 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后50 h内出现的肺炎也属于VAP范畴
是指气管插管或气管切开患者接受机械通气24 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后24 h内出现的肺炎也属于VAP范畴
细菌过滤器缺点
增加气道阻力和无效腔
防止送出气体内病原菌进入气道
放置呼出气体中病原菌污染呼吸机
疑似或确诊肺结核,应使用
Maki研究:64%ICU医护人员手定植金
金黄色葡萄球菌
革兰氏阴性菌
大肠杆菌
鲍曼不动杆菌
与操作相关的VAP预防措施
抬高床头使患者保持半坐卧位
声门下分泌物引流
请输入选项说明
气管内导管套囊压力
口腔卫生
与器械相关的VAP预防措施
呼吸机的清洁与消毒
呼吸回路的更换
湿化器类型对VAP发生的影响
吸痰装置的更换频率
影响气囊密闭性的因素
充气量、压力
气囊在气管的位置
气囊充气后的直径与患者气道的直径是否匹配
气囊的材质和形状
VAP预防的集束化方案
抬高床头
每日唤醒和评估能否脱机拔管
预防应激性溃疡
预防深静脉血栓
VAP临床诊断标准
发热,体温38度
脓性气道分泌物
外周血白细胞计数10×109/L或4×109/L
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影
药物预防VAP的?
雾化吸入抗菌药物
静脉使用抗菌药物
选择性消化道去污染/选择性口咽部去污染
预防应激性溃疡
呼吸机的消毒 ABCD
呼吸回路
传感器
机器表面的消毒
内部回路
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