走进学生心里，更好的帮助孩子健康成长-调查问卷模板-问卷网

班级

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孩子姓名

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这个寒假孩子最大的收获和进步是什么？请孩子具体说明

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你对假期的日常生活安排是否满意？请孩子作答

很不满意

不满意

一般

满意

很满意

学生生活的现状如何？（请家长重点讲述亲子关系以及家庭重要事件）

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学生的学习状况如何？（请家长重点讲述孩子学业安排和作业完成情况）

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你觉得孩子目前的哪些问题需要老师帮助解决的？

长时间上网，无法控制

情绪大起大落没有规律

突然间没有原因的哭泣或发脾气

言语中透露厌世的信号

性格大变，内向的孩子突然变得滔滔不绝

性格大变，外向的孩子突然一言不发

开学（或考试）焦虑，难以入睡，或者嗜睡不醒

你觉得您的孩子目前有什么需求？（生活上的、情感上的，学习上的等等）

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你觉得您的孩子对于成长有哪些期望或者目标？

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家长的情绪和观念是影响家庭教育的重要因素，如果能及时发现自身在教育孩子时有不良情绪和错误观念并能及时停止，家庭教育的效果将事半功倍。请检查您曾经是否存在以下的行为？

您曾在教育孩子时有过无助和放弃的念头

您曾对孩子提过过高的、不合理的期望，或者为孩子设置过过高的学习目标

您曾因为工作或其他原因导致的忙碌而忽视了对孩子的关心

您曾对孩子的控制过于强硬而让孩子一味的接受您的想法或者按照您的说法去做

您曾简单粗暴的抢、砸孩子的手机或者强行断网

您曾长期使用羞辱性、嘲讽性的人语言，当众羞辱、辱骂或惩罚孩子

您曾全盘否定孩子的合理请求，否定孩子的人生价值

您曾对孩子的情绪表达、心理问题，长期表示不屑或者冷漠回应

走进学生心里，更好的帮助孩子健康成长