化工学院工艺专业在校生统计

各位同学，最近大家陆续返回学校了，根据学校要求，我们统计一下大家的在校情况。此问卷注意所有学生都需要填写。

姓名

____________

学历层次

本

硕

博

其他

学号

____________

目前是否在校

是

否

在校学生情况

假期一直在校

近期返校

其他

返校时具体出发地

请近期返校的同学一定填写准确

省份

城市

区/县

详细地址

未返校学生情况

近期打算返校

集中返校日期返校（3.4日-3.6日）

因疫情原因需暂缓返校

其他

预计返校日期

日期 ____________

返校时具体出发地

请近期打算返校的同学一定填写准确，并且及时关注公众号“津云”更新的排查管控范围

省份

城市

区/县

详细地址

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