冷链单位统计

单位名称（填写证照名称）

____________

所属领域

餐饮单位

流通单位

市场单位

餐饮性质

社会餐饮

单位食堂

社会餐饮-有冷库

负责人姓名

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联系电话

____________

单位总员工数

____________

冷链员工数

____________

冷链员工共同居住人数（指：去除掉冷链员工后人数）

____________

冷链为国产/进口

国产

进口

国产进口均有

以前有进口，现在无

其他情况请说明

冷链员工信息

姓名	性别	身份证号码	联系电话	居住地址	从事工作	是否接种疫苗第三针
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共同居住者姓名

姓名	性别	身份证号码	联系方式	员工姓名（冷链员工姓名）应在第8题内	是否接种疫苗第三针
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