口腔机构调查问卷

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单位名称
    ____________
单位面积
    ____________
机构人员职称数量
主任医师多少名    ____________
主治医师多少名    ____________
执业医师多少名    ____________
助理医师多少名    ____________
是否会议室
机构门诊量
日诊量月多少人    ____________
月诊量约多少人    ____________
复诊量占比约 %    ____________
初诊量占比 %    ____________
门诊经营项目【已开展项目框内勾选】
种植
正畸
牙体牙髓
儿牙
洁治
牙周
补牙
项目营收费单价
韩系种植单颗收费【元】    ____________
美系单颗收费【元】    ____________
欧系单颗收费    ____________
机构项目营收状况【填空处填写约多少例】
种植量约【多少颗】    ____________
正畸量约【多少颗】】    ____________
牙体牙髓约【多少例】    ____________
儿牙就诊约【多少例】    ____________
洁治量约【多少口】    ____________
牙周治疗约【多少口】    ____________

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