你好!欢迎参加本次调查，以下问题是为了全面了解你的学习情况，帮助你解决学习中的困惑。本次调查采取匿名形式，不会对个人或学校产生不良影响，答案无对错之分，请根据你的实际情况和感受作答。希望你认真阅读每一- 题，在最合适的选项上划“√”，不要有漏项哦!谢谢你的参与合作!
一、基本信息
2你的性别:
A男B.女
3.你平时的成绩:
A .90-100分 B .80-90 分 C .60-80分 D .60以下
4.你平常和谁一起生活:
A.父母 B.爷爷奶奶 C.外公外婆 D.寄住在亲戚家 E其他
5.你父亲的文化水平:
A文盲 B.小学 C.初中 D.高中 E.大专及以上
6.你母亲的文化水平:
A.文盲
B.小学
C.初中
D.高中
E.大专及以上
二、具体内容
7.你认为你为什么要学习?
A.自己的兴趣与理想
B.父母和老师的要求与期望
C.社会的必然要求
D.无学习动力
E.其他
8.你认为学习对以后的生活有用吗?
A.非常有用
B.比较有用
C.没有用
D.不清楚
9.你平时对待学习的态度是怎样的?
A.非常认真
B.比较认真
C.不太认真
D.非常不认真
10.你是否认为自己在学习上没天赋，不是读书升学的料?
A是 B.否
11.你上课时注意力集中吗?
A.非常集中 B.比较集中
C.不太集中
D.完全不集中
12.你会找各种理由迟到早退吗?
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不
13.你在学习时会感到厌烦吗?
A非常厌烦 B.比较厌烦 C.不太厌烦 D.不厌烦
14.你在课堂中会积极参与教师提问或小组讨论吗?
A总是 B.经常 C.偶尔 D.从不
15.你是否认为学习是件苦差事，对自己来说很辛苦?
A.是
B.否
16.你会因为不想写作业而故意拖延、磨叽吗?
A总是 B.经常 C.偶尔 D.从不
17.你觉得学习有趣吗?
A非常有趣 B.比较有趣 C.无趣 D.非常无趣
18.你有过故意旷课的经历吗?
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不
19.你会为了应付老师、家长而想办法去抄作业吗?
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不
20.你上课会做与学习无关的事吗? (如: 偷偷说小话、打闹、传纸条或玩手机、卡
片、画画等)
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不
21.你有过不写作业的情况吗?
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不.
22.你在没人监督的情况下，会丢弃学习尽情玩乐吗?
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不
23.你在课余时间会主动学习课外知识吗?
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不
24.你会主动预习新课，复习旧课吗?
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.从不
25.在日常学习中遇到困难时，你会如何做?
A.自己探索解决 B.向同学请教 C 询问老师 D.询问父母
E.抄参考答案
F.置之不理