Auto China 受疫情影响出勤排查上报统计

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姓名

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联系方式

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工号

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Auto China 工厂

请选择

请选择

请选择

请选择

是否被封禁

是

否

您的详细地址（区/县精确到小区）

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上报原因

①社区临时封禁

②在特别管理区居住

③健康码异常

④去过疫情管控区

⑤涉疫地区/现在涉疫地区

⑥交通管制无法出勤

封禁开始日期

日期 ____________

您的健康状况？

健康

发热

干咳

乏力

呼吸困难

咽痛

胸痛

肌肉酸痛/关节痛

呕吐

腹泻

味觉异常

嗅觉异常

其它

您的健康码颜色目前是？

绿色

黄色

红色

您的疫苗接种情况：

已完成接种

未完成全部接种，进行中

未接种疫苗

不宜接种

今日体温：

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12题 | 被引用1次

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