腹部外科手术患者静脉血栓栓塞症风险因素调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间阅读本次函询内容,请填写您的基本信息
板块一:专家基本信息

请填写您的基本信息

性别
年龄
35岁以下
35~45岁
45~55岁
55~60岁
60岁以上
最高学历(含目前在读)?
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
您现在从事的工作
教学
科研
医院管理(护理部/医管科等)
外科临床护理
外科临床医疗
其他
从事相关工作的年限
5年以下
5-9年
10-19年
20-29年
30年以上
您的职称
正高
副高
中级
初级
不详
您目前从事的专业领域
    ____________
板块二:整体维度评判

请您对本调查问卷的整体维度做出判断

维度1:
非常重要
重要
比较重要
一般
不重要
维度2:
非常重要
重要
比较重要
一般
不重要
维度3:
非常重要
重要
比较重要
一般
不重要
维度4:
非常重要
重要
比较重要
一般
不重要
维度5:
非常重要
重要
比较重要
一般
不重要
请您对以上五个维度的修改建议
    ____________
板块三:维度下条目评判

请您 根据自己的专业判断,对每个维度下的条目进行重要性评分,并 在相应的空白处填上√或其他字符

请您对维度一:xxxx中的条目重要性进行判断
非常重要(5) 重要(4) 比较重要(3) 一般(2) 不重要(1) 修改意见
条目1 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目2 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目3 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目4 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目5 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目6 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目7 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
您对维度一中各条目的整体感受及修改意见
    ____________
请您对维度二:xxxx中的条目重要性进行判断
非常重要(5) 重要(4) 比较重要(3) 一般(2) 不重要(1) 修改意见
条目1 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目2 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目3 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目4 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目5 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目6 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目7 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
您对维度二中各条目的整体感受及修改意见
    ____________
请您对维度三:xxxx中的条目重要性进行判断
非常重要(5) 重要(4) 比较重要(3) 一般(2) 不重要(1) 修改意见
条目1 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目2 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目3 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目4 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目5 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目6 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目7 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
您对维度三中条目的整体感受及修改意见
    ____________
请您对维度四:xxxx中的条目重要性进行判断
非常重要(5) 重要(4) 比较重要(3) 一般(2) 不重要(1) 修改意见
条目1 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目2 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目3 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目4 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目5 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目6 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目7 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
您对维度四中各条目的整体感受及修改意见
    ____________
请您对维度五:xxxx中的条目重要性进行判断
非常重要 重要 比较重要 一般 不重要 修改意见
条目1 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目2 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目3 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目4 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目5 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目6 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
条目7 ____________ ____________ ____________ ____________ ____________ ____________
您对维度五中各条目的整体感受及修改意见
    ____________
板块四:专家自评板块

请您根据自身对此调查表所涉及领域的熟悉程度作答

您对本调查中维度和条目的熟悉程度
很熟悉
熟悉
较熟悉
一般熟悉
较不熟悉
很不熟悉
您填表时的判断依据
依据相关理论
依据实践经验
向国内外同行了解相关信息
直觉感受

29题 | 被引用1次

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