2、您的年龄是？
60-70岁
70-80岁
80-90岁
90岁及以上
3、您的家庭所在地是?
一线城市（北上广深）
新一线城市（成都、重庆、杭州、武汉等）
二线城市（昆明、福州、无锡、厦门等）
三线城市（海口、汕头、潍坊、扬州等）
其他
4、您的月生活费大致为？
2000元及以下
2000-3500元
3500-5000元
5000-7000元
7000元及以上
6、请问您的子女探望您的频率为？
一月三次及以上
一月一次
半年一次
一年一次
其他
7、您现在的身体状况如何？
非常差，极需要被人照顾
比较差，较需要被人照顾
一般，有时需要被人照顾
较好，几乎不需要被人照顾
非常好，不需要照顾，还可以照顾别人
8、请问您是否患有下列慢性疾病（心脏病、三高、糖尿病等）？
10、家中发生停水、停电等情况时，您一般如何解决？
自己或老伴
邻居
子女或其他亲戚
居委会等机构
其他
11、您在饮食起居方面主要由谁照料
自己
老伴
保姆
子女或其他亲戚
居委会等机构
其他
16、您愿意为下列“智慧养老”产品消费的价格区间为
| | 500元及以下 | 500-1000元 | 1000-1500元 | 1500-2000元 | 2000元及以上 |
| 软件平台（社交、健康） | | | | | |
| 智能可穿戴设备 | | | | | |
| 智能照护产品 | | | | | |
| 智能家居 | | | | | |
17、对于养老模式，您更偏向于哪一种？
A.传统家庭养老（家庭成员或保姆提供日常照料）
B.传统机构养老（居住在老年公寓、敬老院等）
C.智慧社区养老（社区提供智慧形式养老）
D.智慧社区养老（居住在家，手机定制生活照料、医疗保健、紧急救护等）
18、您希望您的日常生活可以获得哪些服务呢？
A.生活照料（如洗衣做饭，打扫卫生，买菜购物，洗澡穿衣，陪同外出等）
B.医疗服务（医疗会诊）
C.紧急救助
D.文体娱乐活动
E.亲友探视
F.康体训练
G.心灵护理（聊天解闷、心理开导）
F.其他
19、您更喜欢哪一类文化娱乐活动？
A.电脑上网
B.看电视
C.听广播
D.看书看报
E.看电影、听戏
F.下棋打牌
G.社区活动
H.与人聊天
I.栽花种草
J.逛公园
K.运动健身
L.逛街
M外出旅游
N.文学创作、文艺活动
O.书法、摄影
P.其他
20、您是否能够接受智慧养老设备（智能床垫、智能手环、智能呼叫器等）参与到您的生活中？
21、以下不能接受智慧养老设备参与到您的生活的主要原因与您的实际情况相符状况为？
消费额度高 ★ ★ ★ ★ ★
泄露隐私 ★ ★ ★ ★ ★
操作复杂 ★ ★ ★ ★ ★
非生活刚需 ★ ★ ★ ★ ★
不了解智慧养老产品，有所顾虑 ★ ★ ★ ★ ★
22、在如下设备类型中，您更可能接受哪一类？
A.清洁打扫服务类产品
B.远程监控类产品
C.健康检测类产品
D.娱乐类产品
E.其他
23、以下能接受智慧养老设备参与到您的生活的主要原因与您的实际情况相符状况为？
为生活带来便利 ★ ★ ★ ★ ★
社交娱乐 ★ ★ ★ ★ ★
监测身体健康状况 ★ ★ ★ ★ ★
预防突发疾病 ★ ★ ★ ★ ★
亲友推荐 ★ ★ ★ ★ ★
24、在如下设备类型中，您更偏好于哪一类？
A.清洁打扫服务类产品
B.远程监控类产品
C.健康检测类产品
D.娱乐类产品
E.其他
问卷到此结束，感谢您的配合，祝您身体健康，生活愉快！