食品与人体健康调查问卷

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您的出生年份
1950-1960
1961-1969
1970-1979
1980-1989
1990-1999
2000-至今
您的性别
您的成长环境是
营养不足
营养健全
营养过剩
您现在的生活环境是
营养不足
营养健全
营养过剩
您的BMI(体重/身高的平方)是
17.1
17.1-23.9
24-27.9
27.9
您在购买食品时会优先考虑绿色食品或有机食品吗?
一定会
经常会
偶尔会
不会
您在购买食品时会看配料表吗?
一定看
经常看
偶尔看
不看
您知道配料表中各成分排列顺序的依据吗?
知道
不知道
您在购买食品时会看“营养成分表”吗?
一定会
经常会
偶尔会
不看
您知道营养素参考值(NRV)%的含义吗?
知道
不知道
您有下列疾病或症状吗?(可多选)
高血压
高血脂
高血糖
血管硬化或堵塞
糖尿病
高尿酸
中风
癌症
您在什么时候出现该症状或疾病?(可多选)
30岁以前
30-40岁
40-50岁
50-55岁
56-60岁
60岁以后
您希望自己能够活到多少岁?
无所谓
50-60岁
61-70岁
71-75岁
76-80岁
81-85岁
86-90岁
91-95岁
96-100岁
100-120岁
120岁以上
您会为了长寿而控制饮食吗?
一直会
经常会
偶尔会
不会
想但做不到
您平常吃的食物种类多吗?
多(每周20种以上)
一般
挑食
想多吃但没条件
您认为人每天需要摄入多少盐分?
2-3g
6g左右
10g左右
您会克制自己吃盐的量吗?
偶尔会
不会
您会为了保持或减少体重而控制饮食吗?
有心无力
不会
您会为了身体健康而控制饮食吗?
有心无力
不会
您有因为缺乏维生素而生病的经历吗?
没有
您会刻意补充维生素吗?(比如吃维生素片)
不会
您有因为缺乏微量元素而生病的经历吗?
没有
您会刻意补充微量元素吗?(比如葡萄糖酸锌口服液)
不会
选出下列食品中您认为可能会致癌的(可多选)
腌制食品
烧烤食品
熏制食品
油炸食品
霉变食品
隔夜的熟白菜或酸菜
槟榔
反复烧开的水
您认为食用含有致癌物质的食品后一定会患癌症吗?
一定
不一定
您会为了减小患癌症的概率而控制饮食吗?
有心无力
不会
您不能控制摄入的食品有
腌制食品
烧烤食品
熏制食品
油炸食品
霉变食品
隔夜的熟白菜或酸菜
槟榔
反复烧开的水
您平常会主动保证一定的蔬菜摄入量吗?
有心无力
不会
您平常会主动保证一定的水果摄入量吗?
有心无力
不会
您平常会主动保证一定的膳食纤维摄入量吗?
有心无力
不会
您平常会主动保证一定的水摄入量吗?
有心无力
不会
您平常喝白开水或纯净水或矿泉水多还是喝饮料多?
白开水或纯净水或矿泉水
饮料

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