化学SA----酸性饮品调查问卷
酸性饮料的危害和成瘾性很高,所以快我们想调查您和您身边朋友是否有饮用酸性饮料的习惯。
以下哪些是酸性饮料(多选)
可乐
雪碧/七喜
咖啡
果汁
气泡水
苏打水
您是否有饮用酸性饮料的习惯?
当水喝
偶尔会喝
不喜欢喝
你的亲戚朋友有喝酸性饮料的习惯吗?
当水喝
偶尔会喝
没人喝
你饮用酸性饮料的频率是多少?
每天多次饮用
每天少量饮用
每周少次饮用
每月少次饮用
一般不饮用
饮用酸性饮料后会有以下情况吗?
亢奋
牙齿酸痛
瞌睡
继续喝
爽口
其他
在什么情况会饮用酸性饮料?
工作/学习
家里
派对
运动后
餐中/餐后
睡前
其他
您是否对酸性饮料产生依赖性?
是
否
您是否了解酸性饮料的危害和成瘾性?
____________
您知道酸性饮料对人体的危害吗?
____________
请留下您的姓名
____________
您的职位
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