农村医疗就医问题调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,将您的宝贵意见和建议告诉我们,期待您的参与,现在我们就马上开始吧!
您的性别是?
您的常居住地址?
城市
农村
不一定,来回奔波
不清楚
您的年龄是?
未满18岁
18-34岁
35-49岁
50-64岁
64岁以上
您家中是否有老人?
家中老人常住地
农村
城市
不确定
家中老人生活居住情况
独居
和子女居住
和孙辈居住
以上情况都不是
您与老人的距离
0-5km
6-25km
26-50km
50km以上
老人所在的农村,有哪些医疗资源?
设立诊所
村卫生室
社区医院
大型医院
老人突发重大疾病或中毒时,如何处理?
赶回家,然后自己送老人去医院
打120送到医院
请亲戚邻居等帮忙送到医院
不知道,没经历过
您的上述处理方法,对此的满意程度是?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
如果有一个专门的组织,可以缩短农村到大医院所需时间,您对此是否满意
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
对于上述组织的收费情况,您的看法是?
不能接受
合理范围内可以接受
必要时,任何价格都可以接受

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