大名围棋学员调查表

学员姓名

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学员性别

男

女

出生日期

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入学时间

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入学棋力

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目前棋力

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联系电话1

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联系电话2

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联系人微信

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99围棋ID

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弈城围棋ID

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野狐围棋ID

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日期

日期 ____________

升级升段经历

例如：2021-7-5，延庆升段赛，升5段 ____________

填空2 ____________

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