关于红星美凯龙人员（含商户、营业员及商场员工）献血意愿的调查问卷

您好！感谢您在百忙之中填写问卷。本问卷旨在调查个人无偿献血意愿，请您根据自己的实际感受和看法如实填写。问卷采用匿名形式，敬祝身体健康，万事如意！

您的性别是？

男

女

您知道献血有哪些好处？

使人感到身体轻松、头脑清醒

有效降低动脉硬化、血栓和脑血管意外及心肌梗塞等病症

献血可减少冠心病

缓解、预防高粘血症

男子献血可减少癌症的发生率

经常献血可提高造血功能

您觉得献血会对您的身体有不好的影响吗？

有

没有

您有过献血的经历吗？如果有，有几次？

0次

1-3次

4-6次

7-10次

10次以上

如果公司组织一次献血活动，你愿意参加吗？

愿意

不愿意

您愿意一次献多少毫升血？

200ml

300ml

400ml

是什么原因导致您不愿意献血？

身体条件不适合（怕疼，晕针，晕血,贫血）

心理上的害怕

担心献血车卫生问题，害怕通过血液感染病毒（艾滋病等传染疾病）

对于血液最终去向和是否被采用表示怀疑

血站医护人员态度不好（如强制志愿者献血超过自愿数量等情况）

其他

您的家人对您参加献血持什么样的态度？

支持

不支持

无所谓

您觉得参加献血有阻力吗？如果有，您的最大阻力是？

没有阻力

自身的恐惧抵触心理

家人的阻止

害怕疾病传染

其他

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