Q1（单选）：请您为提供宝贝卡服务的医护人员评分（如有扣分请写原因）
5分（非常满意）
4分（满意）
3分（一般）
2分（不满意）
1分（非常不满意）
Q2（单选）：请您对宝贝卡预防流程做整体评价（如有扣分请写原因）
5分（非常满意）
4分（满意）
3分（一般）
2分（不满意）
1分（非常不满意）
Q3（多选）：您认为宝贝卡预防对宝贝有什么重要的帮助？
提升科学刷牙技能
提升刷牙主动性
提升口腔知识
促进亲子互动
其他
Q4（单选）：宝宝在接受宝贝卡预防项目后，您是否觉得宝贝的口腔卫生情况得到了改善？ （刷牙次数及时长、护牙习惯、爱牙意识等等）
口腔卫生 / 爱牙意识，有提升
口腔卫生 / 爱牙意识，没有提升
不知道是否有改变
其他
Q5（单选）：您是否会推荐亲戚 / 朋友购买宝贝卡？
会主动推荐
朋友有需求时可推荐
平时没有推荐的习惯
觉得不好，不推荐
其他
Q6（单选）：宝贝卡四次预防复诊，您是否有全程陪同宝宝参与？
全程陪伴到店（宝贝和家长一起在诊室）
全程陪伴到店（宝贝在诊室，家长在等候区）
偶尔陪伴（宝贝和家长一起在诊室）
偶尔陪伴（宝贝在诊室，家长在等候区）
宝宝独自复诊，家长负责接送
Q7（多选）以下是宝贝卡的预约时间，您会优先选择哪两个时间？
星期六：上午9:00
星期六：上午10:30
星期六：下午14:00
星期六：下午15:30
星期日：上午9:00
星期日：上午10:30
星期日：下午14:00
星期日：下午15:30
工作日时间
Q8（单选）：宝贝卡的预约复诊时间安排是否符合您的心意？
非常满意，能按自己时间改约
满意，尚能满足改约
一般，经历几次才改约成功
不满意，基本很难改约
非常不满意，完全没有符合自己时间的预约，改约不成功
Q9（单选）：宝贝在复诊中是否有遇到问题？医护人员是否及时帮您解决？
Q10：诚邀您对宝贝卡的流程及服务，提出宝贵的建议（任何方面均可）