区域核酸检测预约单

您好l！请在送样前务必认真填写以下信息，以利样品及时接收，谢谢！

采样单位

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采样日期

日期 ____________

送样时间

时 ____________

分 ____________

本批次封箱数

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本批次扫码管数

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送检者

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手机号码

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复核者

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手机号码

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转运箱码

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