特殊群体学生排查统计表

感谢您能抽出几分钟时间来参与本次调查问卷，希望大家认真并准确填写

特殊群体学生选项(单选或多选)

留守学生

单亲家庭学生

贫困家庭学生

外来务工人员子女

学习压力较大学生

长期旷课学生

残障学生

有网瘾或不良嗜好学生

性格孤僻或有抑郁倾向学生

有极端行为或暴力倾向学生

受到学校纪律处分学生

与同学有矛盾学生

与教职工有矛盾学生

与家庭监护人有矛盾学生

家庭监护人有异常学生

年级和班级

请选择

请选择

家长信息

填空1 ____________

填空2 ____________

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