张家港市妙桥小学四年级课后服务结束时间调整意见征求问卷

尊敬的学生家长：

根据上级相关文件要求，学校的课后服务已开展一段时间，取得了较好的效果。现在已进入秋季，晚上天黑的时间也在逐步提前。基于学生安全的角度出发，学校拟对课后服务结束时间作如下调整，现向家长们征询意见。具体实施另行通知。谢谢配合！

您的孩子在（）班？

1班

2班

3班

4班

5班

6班

7班

您孩子所在的四年级课后服务时间将调整至下午5：15放学，是否同意这样调整？

同意

不同意

第2题中选择“不同意”家长请填写下面内容，以便我们能及时协调解决。

您家孩子的姓名 ____________

您的电话号码 ____________

您选择“不同意”的主要原因（困难）是 ____________

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