| 是 | 否 | |
| 1、该教师是否认真备课、上课、认真批改作业、认真辅导学生？ | ||
| 2、该教师是否要求您的孩子参加有偿家教或补课？ | ||
| 3、该教师是否对您的孩子存在体罚（变相体罚）或其他歧视情况？ | ||
| 4、该教师是否存在利用职务之便接受或索取家长礼品、礼卡的情况？ | ||
| 5、该教师是否存在向您的孩子销售或强制推销教辅材料的情况？ |
| 是 | 否 | |
| 1、该教师是否认真备课、上课、认真批改作业、认真辅导学生？ | ||
| 2、该教师是否要求您的孩子参加有偿家教或补课？ | ||
| 3、该教师是否对您的孩子存在体罚（变相体罚）或其他歧视情况？ | ||
| 4、该教师是否存在利用职务之便接受或索取家长礼品、礼卡的情况？ | ||
| 5、该教师是否存在向您的孩子销售或强制推销教辅材料的情况？ |
| 请打分 | |
| 语文：王素老师 | ★ ★ ★ ★ ★ |
| 音乐：周秋爱老师 | ★ ★ ★ ★ ★ |
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