科技科统计表彰奖励情况

为进一步做好因公殉职受市级以上表彰奖励人员家属的长期关怀帮助工作，现需统计两项工作：

您的姓名

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本人是否有因公殉职受市级以上表彰奖励人员？

是

否

本人家属是否有因公殉职受市级以上表彰奖励人员（家属原则上为直系亲属，即配偶、父母、子女）？

是

否

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