姓名(成员填称谓) | 当日体温及身体状况 | 当日外出情况 | |
学生姓名 | ____________ | ____________ | ____________ |
同住家庭成员1 | ____________ | ____________ | ____________ |
同住家庭成员2 | ____________ | ____________ | ____________ |
同住家庭成员3 | ____________ | ____________ | ____________ |
同住家庭成员4 | ____________ | ____________ | ____________ |
同住家庭成员5 | ____________ | ____________ | ____________ |
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