国源小区南门2月29日疫情筛查统计表

各位邻居好!根据疫情防控组同志的要求,每日统计数据中需包含家庭成员姓名及体温的详细信息,还请大家多花几分钟完成调查。
您家的详细楼栋房号
楼栋号
单元号
房号
今天您或您的家人是否有发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状?
家庭成员体温分别是
(1)体温数据请精确到小数点后1位,如:36.8;
(2)家庭目前所有成员,烦请都做好统计。
姓名 体温(单位:℃)
成员1 ____________ ____________
成员2 ____________ ____________
成员3 ____________ ____________
成员4 ____________ ____________
成员5 ____________ ____________
成员6 ____________ ____________
成员7 ____________ ____________
成员8 ____________ ____________

3题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建