感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
您的孩子名字：
陈 语
於言一
夏一芯
周圣南
俞晔如
陈嘉珞
潘多拉
朱若诚
吴昱珩
蔡明祺
江 莱
张馨如
郑子杰
孙冒馨
马言一
娄笑言
虞曼桐
王若菡
蔡雨含
黄治清
钱雨欣
左益杭
李晞泽
是否有食物及药物过敏：
无过敏史
牛奶
面粉类
玉米类
鸡蛋
糖
西红柿
马铃薯
巧克力
酵母
食用色素
水果/请填写具体水果名称
花粉
霉菌
灰尘
烟草
香水
汽油
油漆
杀虫剂
清洁剂
药物/请填写具体药物名称
其他/请填写具体名称
是否有既往史
无既往史
窒息/请填写最后一次就诊时间
癫痫/请填写最早一次及最后一次就诊时间
高热惊厥/请填写最早一次及最后一次就诊时间
先心病/请填写最早一次及最后一次就诊时间
哮喘/请填写最早一次及最后一次就诊时间
其他疾病/请填写最早一次及最后一次就诊时间