暑假班上课意向预约登记

在读和非在读学员都需填写，作为排班入学参考。

学生姓名

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家长电话

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目前就读学校（新初一写初中）

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今年秋季（9月）读哪个年级？

五年级

六年级

初一

初二

初三

是否接受线上课？（直播）

是

否

暑假希望上哪种课程？

预习课（新年级及拓展内容）

复习课（之前已学内容）

以上两种都想上

最近一次学校大考的数学成绩（填本学期期中或者上学期期末）

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可以在哪个时段上课？（可以多选）

7月4日-7月20日（逢周日休息）

7月21日-8月6日（逢周日休息）

8月8日-8月24日（逢周日休息）

有什么其他需求请留言（可以不填）

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