舒苑社区安全生产督导检查表

小区

舒苑小区

秀苑小区

粮店小区

国税小区

油田征收小区

沿街商铺及写字楼

地址

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建筑物类型

住宅

商铺

驻地单位

其他

经营范围

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家庭成员或员工人数

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请选择以下选项

	是	否
线路老化情况
漏电保护器安装
逃生通道是否通畅
是否采用彩钢板等易燃材料
是否经营存储危化品和易燃易爆物品
“三合一”经营现象
是否有燃煤（气）取暖炉

灭火器配备情况及数量

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现场照片

点击进行拍照

以上隐患请在检查后7个工作日内进行整改。

督导检查人员签字

请在此处签名

被检查单位签字

请在此处签名

被检查单位联系电话

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