内科200~240

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201、男,20岁.突然发病,意识丧失,全身肌肉抽,口吐白沫并伴尿失禁,应首先考虑(0.4)
A、 癔病
B、 脑出血
C、 脑血栓形成
D、 癫痫大发作
E、 药物中毒
解析:
202、全面性强直-阵挛发作的首选药(0.4)
A、 丙戊酸钠
B、 苯巴比妥
C、 乙琥胺
D、 卡马西平
E、 苯妥英钠
解析:
203、病人男,45岁。无诱因突发四肢抽,呼吸急促、面色发、两眼上翻、口吐白沫、呼之不 应。症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,医生查体时病人再次出现类似发作。此时不应当(0.4)
A、 解开病人的衣领、衣扣和腰带
B、 将病人的头部侧向一边
C、 在病人的上下日齿间放压舌板
D、 按压病人的肢体以制止抽搐
E、 给予地西泮静脉推注
解析:
204、患儿男,8岁。在回答教师问题时突然中断、发呆、手中铅笔落地,10秒钟后又能继续回答问题。本月内已发作三次,但对每次发作均无记忆,最有可能患(0.4)
A、 癫痫的精神运动性发作
B、 癫痫的局限性发作
C、 癫痫大发作
D、 癫痫小发作
E、 晕厥
解析:
205、脑干病变引起(0.4)
A、 单瘫
B、 四肢瘫
C、 偏瘫
D、 交叉瘫
E、 截瘫
解析:
206、原发性癫痫的主要致病因素是(0.4)
A、 遗传因素
B、 脑内血管性病变
C、 代谢障碍
D、 脑寄生虫病
E、 免疫异常
解析:
207、癫痫持续状态指连续发作或发作时间超过(0.4)
A、 5分钟
B、 10分钟
C、 20分钟
D、 30分钟
E、 3分钟
解析:
208、癫痫大发作可以减药的情况是(0.4)
A、 癫痫发作停止1年后
B、 癫痫发作停止2年以上
C、 脑电图正常后
D、 服药2年以上
E、 服药后,1年只发作1~2次
解析:
209、下列不符合癫痫的药物治疗原则的是(0.4)
A、 药物剂量由小到大,逐步增加
B、 定期监测血象及肝肾功能和药物浓度
C、 一般情况不主张联合用药
D、 撤换药物要果断、迅速
E、 根据发作类型选择最佳药物
解析:
210、女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻戳病人的皮肤,病人即大声喊疼,此感觉障碍的类型为(0.4)
A、 感觉减退
B、 感觉过敏
C、 感觉缺失
D、 感觉倒错
E、 感觉异常
解析:
211、黄先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的职业是(0.4)
A、 汽车驾驶员
B、 邮递员
C、 游泳运动员
D、 办公室职员
E、 电工
解析:
212、脑神经元过度同步放电引起的短暂性脑功能障碍称为(0.4)
A、 谵妄
B、 痫性发作
C、 昏迷
D、 意识模糊
E、 嗜睡
解析:
213、女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1-2次,现坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为病人提供的护理措施中,不妥的是(0.4)
A、 将病人头侧向一边,使唾液流出口外
B、 密切观察抽挤部位、持续时间、间隔时间
C、 测病人口温,以防高热
D、 密切观察意识状态、生命体征和瞳孔的变化
E、 不可强行按压或捆绑肢体,以防骨折
解析:
214、下列哪种癫痫发作应该用药物尽快制止(0.4)
A、 简单的部分性发作
B、 单纯失神发作
C、 强直阵奎发作
D、 癫痫持续状态
E、 复杂的部分性发作
解析:
215、一侧上肢或下肢不能运动或运动无力,称为(0.4)
A、 偏瘫
B、 局限性瘫痪
C、 单瘫
D、 交叉性瘫痪
E、 僵硬
解析:
216、失神发作的首选药(0.4)
A、 苯妥英钠
B、 苯巴比妥
C、 乙琥胺
D、 卡马西平
E、 丙戊酸钠
解析:
217、患者,女性,24岁。4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异 常,诊断为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在做健康教育时错误的指导是(0.4)
A、 睡眠要充足
B、 暂停服药
C、 清淡饮食
D、 注意安全
E、 心情愉快
解析:
218、癫痫病人的发作类型,临床上最危重的是(0.4)
A、 单纯部分性发作
B、 复发部分性发作
C、 单纯失神发作
D、 强直阵李发作
E、 癫痫持续状态
解析:
219、女性,20岁。1个月前突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁。数分钟后逐渐清醒,对发生的事情全无记忆。最可能的癫痫类型是(0.4)
A、 单纯部分发作
B、 失神发作
C、 全面性强直-阵奎发作
D、 强直性发作
E、 复杂部分发作
解析:
220、癫痫大发作的首选治疗药物是(0.4)
A、 苯妥英钠
B、 苯巴比妥
C、 扑米酮(扑痫酮)
D、 丙戊酸钠
E、 氯硝西泮
解析:
221、病人女性,60岁,“头痛、呕吐伴意识障碍1小时”入院,晚餐时突发头痛,呕吐2次,伴有意识不清,家人送其就医,检查时压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,瞳孔对光反射、角膜反射存在。昏迷病人取平卧位头偏向一侧或取侧卧位的目的是(0.4)
A、 防止昏迷加重
B、 防止呕吐物误吸
C、 防止血压下降
D、 防止污染衣服
E、 防止坠积性肺炎
解析:
222、癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的(0.4)
A、 迅速扶患者就地躺下
B、 放松患者领扣,裤带
C、 用纱布包裹的压舌板塞入患者上下磨牙间
D、 用力按压患者抽搐的肢体
E、 保持患者侧卧位
解析:
223、患者女性,18岁。主因昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握。双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。患者最恰当的诊断是(0.4)
A、 失神发作
B、 肌阵挛发作
C、 癫痫持续发作
D、 强直发作
E、 阵挛性发作
解析:
224、诱发癫痫的因素不包括(0.4)
A、 高热
B、 睡眠不足
C、 大量饮水
D、 适量体育活动
E、 精神刺激
解析:
225、对癫痫病人健康指导错误的是(0.4)
A、 避免辛辣刺激食物
B、 坚持长期正规服药
C、 鼓励参加社交活动
D、 随身携带病情治疗卡
E、 开车须有人陪同
解析:
226、瘫痪病人的护理中,下列措施哪项不妥(0.4)
A、 保持肢体功能位
B、 翻身、拍背
C、 调整饮食以防发生便秘
D、 鼓励病人多饮水
E、 由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
解析:
227、女性,20岁。1个月前突然倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,尿失禁。数分钟后逐渐清醒,对发生的事情全无记忆。护士确定护理诊断/问题时不包括(0.4)
A、 有窒息的危险
B、 有受伤的危险
C、 潜在并发症:脑水肿
D、 体温过高
E、 应对无效
解析:
228、对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是(0.4)
A、 脑电图(EEG)
B、 计算机体层扫描(CT)
C、 核磁共振(MRI)
D、 脑脊液(CSF)
E、 脑彩超(TEI)
解析:
229、对于癫痫持续发作患者,护士首先应做何种准备(0.4)
A、 做好约束准备
B、 准备地西泮静脉注射
C、 准备20%甘露醇静脉注射
D、 准备鼻饲抗癫痫药
E、 准备50%葡萄糖静注
解析:
230、帕金森病好发年龄(0.4)
A、 40岁以前
B、 30岁以前
C、 20岁以前
D、 10岁以前
E、 以上均不对
解析:
231、帕金森病主要与什么有关(0.4)
A、 脑内多巴胺减少
B、 脑内多巴胺增多
C、 电解质紊乱
D、 脑缺血
E、 脑内乙酰胆碱减少
解析:
232、帕金森病特征性症状是(0.4)
A、 头痛
B、 静止性震颤
C、 姿势步态异常
D、 运动迟缓
E、 共济失调
解析:
233、病人女性,48岁。临床上出现以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态障碍为临床特征的临床表现。该病的诊断是(0.4)
A、 脑出血
B、 脑血栓形成
C、 脑梗死
D、 帕金森病
E、 短暂性脑缺血发作
解析:
234、病人女性,48岁。有“搓丸样动作”,静止时出现且明显,睡眠时消失,伴“齿轮样强直”、“写字过小症”、“慌张步态”,诊断帕金森病,本病常用治疗方法(0.4)
A、 抗胆碱能药物非替代治疗
B、 金刚烷胺非替代治疗
C、 多巴胺替代疗法
D、 多巴胺受体激动剂治疗
E、 以上均是
解析:
235、病人女性,48岁。有“搓丸样动作”,静止时出现且明显,睡眠时消失,伴“齿轮样强直”、“写字过小症”、“慌张步态”,诊断帕金森病,本病要加强安全护理,要特别注意以下哪方面问题(0.4)
A、 跌倒
B、 烧伤、烫伤
C、 坠床
D、 走失
E、 以上均是
解析:
236、吉兰-巴雷综合征首发症状是(0.4)
A、 四肢对称性收缩
B、 四肢对称性无力
C、 四肢交叉性收缩
D、 四肢交叉性无力
E、 四肢同侧性无力
解析:
237、吉兰-巴雷综合征临床特征(0.4)
A、 急性对称性驰缓性瘫痪
B、 慢性对称性驰缓性瘫痪
C、 急性交叉性驰缓性瘫痪
D、 慢性交叉性驰缓性瘫痪
E、 急性同侧性驰缓性瘫痪
解析:
238、吉兰-巴雷综合征脑脊液特点(0.4)
A、 蛋白增高
B、 细胞增高
C、 蛋白减少
D、 细胞减少
E、 蛋白-细胞分离现象
解析:
239、吉兰-巴雷综合征最主要死因(0.4)
A、 跌倒
B、 窒息
C、 呼吸肌麻痹
D、 空肠弯曲菌
E、 大肠杆菌
解析:
240、吉兰-巴雷综合征最主要护理措施(4.4)
A、 保持呼吸道通畅,预防并发症
B、 增加营养
C、 康复训练
D、 卧床休息
E、 心理护理
解析:

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