VTE相关知识试题
一、单项选择题(每题3分,共42分)
1.下列关于VTE评分风险等级错误的是( )
A.手术病人高危≥5分
B.手术病人中危3-4分
C.非手术病人高危≥4分
D.非手术病人低危4分(正确答案)
2.手术病人根据风险等级相应的预防措施错误的是( )
A.VTE风险等级极低危患者尽早少下床活动,物理预防。
B.VTE风险等级低危患者尽早活动,物理预防,医生与患者家属签署预防血栓抗凝治疗知情同意书,根据病情考虑药物预防。
C. VTE风险等级高危患者,床头高危标识,医嘱提醒,行血管B超。
D.使用抗凝药物的同时进行出血评估。
3.非手术病人根据风险等级相应的预防方案错误的是( )
A.低危:基本预防措施
B.高危:有出血高风险,弹力袜、气压泵使用。
C.低出血风险:低分子肝素、华法林、利伐沙斑使用
D.多卧床休息,尽量少走动
4.关于踝泵运动的描述,错误的是( )
A.病人躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松。
B. 缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,最大限度保持5-10秒
C.然后脚尖缓缓下压,最大限度保持5-10秒钟,然后放松。
D除睡眠外每小时至少2-3分钟。
5.诊断下肢深静脉血栓的金标准是( )
A.彩色多普勒
B.D-二聚体
C.二聚体
D.核磁共振
6.深静脉血栓的好发部位( )
A.上肢
B.下肢
C.四肢末端
D.关节部位
7.正确的VTE风险评估预防关键,有三个节点分别是( )
A.入院评估,入院后评估
B.手术后评估
C.入院后评估、手术后评估、病情需要评估
D.入院前评估
8.深静脉血栓的形成是血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞( )
腔,使静脉回流障碍。
A.动脉
B.静脉
C.血管
D.神经
9.住院患者Padua(非手术患者VTE评估表)评估为5分,属于( )
A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
10.VTE高危,出血风险高不宜( )
A.气压治疗
B.弹力袜
C.足底静脉泵
D.抗凝药物
11.预防VTE中改善生活方式错误的是( )
A.减肥
B.戒烟
C.规律运动
D.久坐
12.发生急性肺栓塞症状有( )
A.突发呼吸困难
B.严重的胸闷、咯血
C.晕厥或休克
D.恶心、呕吐
E.以上都是
13.抗凝剂注射部位首选( )
A.上臂外侧中1/3
B.腹壁
C.双侧大腿前外侧上1/3
D.双侧臀部外上侧
14.实验室关于PT、APTT危急值描述正确的是( )
A.PT〉30,APTT〉100
B. PT〉50,APTT〉100
C. PT〉30,APTT〉80
D. PT〉60,APTT〉100
15.不属于VTE 的高危因素( )
A.年龄大于60岁
B.长期卧床
C. 久站或久坐
D. 有个人或家属栓塞史
16. 关于绕环运动,下列错误的是( )
A.病人躺或坐在床上,下肢伸展,双腿放松,略分开
B.以踝关节为中心,足尖作360度环绕,尽力保持动作幅度最大。
C.环绕可以使更多的肌肉得到运动
D.股四头肌等长收缩:双下肢尽量伸直,用力收缩大腿肌肉,坚持5秒,再放松10分钟,每天至少5个5分钟。
二、多项选择题(每题4分,共40分)
1.下列属于抗凝药物的是( )
A.低分子肝素
B.利伐沙斑
C.华法林
D.普通肝素
2.弹力梯度袜使用方法( )
A.使用时间≥18h/天
B.穿戴位置正确(患者如膝盖以下的部位患有静脉曲张,穿中筒袜即可;如膝盖以上部位,需穿长筒袜)
C.勤修剪手脚指甲,避免刮伤弹力袜
D.经常检查弹力袜是否平整,是否有下滑现象,避免发生压力性损伤。
3.患者使用抗凝药物使用注意事项( )
A.有无出血倾向(皮肤有无瘀点瘀斑、牙龈出血、大小便出血、伤口渗血、颅内出血等)
B.密切关注凝血功能、血小板化验报告。
C.注意观察有无皮疹、发热、发冷、头晕等过敏反应。
D.注射部位有瘀斑进行热敷、不可理疗或用力在注射处按揉
E.穿紧身衣裤。
4.深静脉血栓形成的典型症状有:( )
A.下肢肿胀
B.疼痛
C.皮肤颜色改变
D.皮肤温度改变
6.下列属于服用华法林药物注意事项的是( )
A.每天同一时间服药
B.在服药的时候尽量避免一同服用,如感冒药、止痛药、皮质激素类、尿激酶等。
C.当忘记服药时,如果在忘记服药的2小时内,要立即补服。如果超过2小时,无需补服,只需在第二天正常服药即可。
D.服药期间定期检测凝血功能。
7.静脉血栓栓塞症包括:( )
A.深静脉血栓形成
B.静脉炎
C.肺栓塞
D.静脉曲张
8.VTE的易感人群有( )
A.肺癌患者
B.产妇
C.骨科术后患者
D.瘫痪卧床者
9.VTE评估时机( )
A.门诊患者
B.入院患者
C.病情变化
D.手术、分娩
E.转科、出院
10.足底泵或肢体气压泵禁忌症有( )
A.肺水肿、肺栓塞、下肢严重水肿、畸形
B.血栓性静脉炎
C. 充血性心衰
D. 安装起搏器
三、简答题(16分)
下肢静脉血栓的基本预防措施有哪些?
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