特别爱玩旋转的凳椅或游乐设施，而不会晕。（）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
喜欢旋转或绕圈子跑，而不晕不累。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
虽看到了仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、门墙。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
行动、吃饭、敲鼓、画画时双手协调不良，常忘了另一边。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
手脚笨拙、容易跌倒、拉他时仍显得笨重。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
俯卧地板和床上、头、颈、胸无法抬高。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
爬上爬下，跑进跑出、不听劝阻。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
不安地乱动，东摸西扯，不听劝阻，处罚无效。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
经常自言自语，重复别人的话，并且喜欢背诵广告语言。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
喜欢惹人、捣蛋、恶作剧。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
表面左撇子，其实左右手都用，而且无固定使用哪只手。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
分不清左右方向，鞋子衣服常常穿反。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
对陌生地方的电梯或楼梯，不敢坐或动作缓慢。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
织织力不佳，经常弄乱东西，不喜欢整理自己的环境。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
害怕到新场合，常常不久便要求离开。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
对亲人特别暴躁，强词夺取，到陌生环境则害怕。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
偏食、挑食，不吃青菜或软皮。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
害羞，不安，喜欢孤独，不爱和别人玩。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
容易粘妈妈或固定某人，不喜欢陌生环境，喜欢被搂抱。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
看电视或听故事，容易大受感动，大叫或大笑，害怕恐怖镜头。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
21、严重怕黑，不喜欢在空屋，到处要人陪。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
22、早上懒床晚上睡不着，上学时常拒绝到学校，放学后又不想回家。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
容易生小病，生病后便不想上学，常常没有原因拒绝上学。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
常吸吮手指或咬指甲，不喜欢别人帮忙剪指甲。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
独占性强，别人碰他的东西，常会无缘无故发脾气。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
不喜欢和别人谈天，不喜欢和别人玩碰触游戏，视洗脸和洗澡为痛苦。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
过分保护自己的东西，尤其讨厌别人由后面接近他。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
怕玩沙土，有洁僻倾向。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
不喜欢直接视觉接触，常必须用手来表达其需要。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
对危险和疼痛反应迟钝或反应过于激烈。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
听而不见，过分安静，表情冷漠又无故嘻笑。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
过度安静或坚持奇怪玩法。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
喜欢咬人，并且常咬固定的友伴，并无故碰坏东西。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
内向，软弱，爱哭又常会触摸生殖器官。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
穿脱衣裤，钮扣，拉链，系鞋带动作缓慢，笨拙。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
玩固，偏执，不合群，孤僻。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
吃饭时常掉饭粒，口水控制不住。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
语言不清，发音不佳，语言能力发展缓慢。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
懒惰，行动慢，做事没有效率。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
不喜欢翻跟头，打滚，爬高。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
上幼儿园，仍不会洗手，擦脸，剪纸及自己擦屁股。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
上幼儿园(大，中班)仍无法用筷子，不会拿笔，攀爬或荡秋千。（ ）
A、总是如此
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
对小伤特别敏感，依赖他人过度照料。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
不善于玩积木，组合东西，排队，投球。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
怕爬高，拒走平衡木。（ ）
A、总是如此
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
到新的陌生环境很容易迷失方向。（ ）
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
看来有正常智慧，但学习阅读或做算数特别困难。（ ）
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
阅读常跳字。抄写常漏宇，漏行，写字笔划常颠倒。（ ）
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B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
不专心，坐不住，上课常左右看。（ ）
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
用蜡笔着色或用笔写字也写不好，写字慢而且常超出格子外。（ ）
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
看书容易眼酸，特别害怕数学。（ ）
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
认字能力虽好，却不知其意义，而且无法组成较长的语句。（ ）
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C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
混淆背景中的特殊圆形，不易看出或认出。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
对老师的要求及作业无法有效完成，常有严重挫折。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
使用工具能力差，对劳作或家事均做不好。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
自己的桌子或周围无法保持干净，收拾上很困难。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样
对事情反应过强，无法控制情绪，容易消极。（ ）
A、总是如此
B、常常如此
C、有时候
D、很少这样
E、从不这样