2022年香山小学61班毕业生预分流信息收集
请如实填写,由于信息不实造成的问题家长自己承担
班级
61班
62班
63班
64班
65班
学生身份证号码
____________
学生姓名
____________
性别
男
女
父/母姓名(只填一个)
____________
联系电话(只填一个)
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户籍地址(户口本首页地址填写完整)
省份
城市
区/县
街道
户主(学生户口所在户口本的户主)
____________
学生与户主关系
直系
第三代
其他
本市常住家庭地址(以现实实际住址为准)
省份
城市
区/县
街道
住房性质
自建房
商品房
租房
安置房
房主姓名
____________
学生与房主关系
直系
第三代
其他
按划片就近原则应分流至何校
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洛龙区户口按实际居住地预分流至何校
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非洛龙区户口按实际居住地预分流至何校
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自主择校
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