高血压调查问卷
谢谢您的填写
您的性别
男
女
您的年龄是
____________
您的身高是
____________
您的体重是
____________
您的职业是
____________
您知道自己的血压水平吗？
知道
不知道
您经常经行测血压吗？
经常
偶尔
不测
您最近一次进行测量血压是什么时候？
最近3个月内
3-6个月
1-12个月
12个月以前
不记得了
您是否患有高血压？
是
否
不清楚
您的居住地
城镇
农村
您是否每天今天体力劳动？
是
否
您是否每天有计划的进行体育锻炼？
是
否
您是否感到生活压力大？
是
否
您是否感到焦虑？
是
否
您的直系亲属中有高血压患者吗？
有
没有
不知道
选项4
之前您是否知道有关高血压的知识？
很清楚
大概了解
不太了解
根本不了解
您是通过哪些方式了解高血压相关知识的？
报纸杂志
手机网络
学校开设高血压科普课程
街道宣传栏
由家人告知
朋友讨论
其他
您知道预防高血压有哪些方式吗？
低盐饮食
加强锻炼，控制体重
戒烟戒酒
以上都是
16.您认为高血压应该如何治疗？
只需非药物治疗
只需药物治疗
药物与非药物治疗均需要
仅用保健品治疗
不需要治疗
不清楚
您认为高血压患者应该每天规律服用药物吗？
应该每天按时服药
血压升高时才服药
可以不服药
您认为一个高血压患者血压控制稳定时，是否要继续服药？
是，必须坚持服药
否，血压控制不好时再吃
不知道
您的父亲是否患有高血压
是
否
他是否吸烟、酗酒
只少量吸烟不喝酒
偶尔喝酒不吸烟
只吸烟不喝酒
不吸烟只喝酒
既吸烟又酗酒
您的母亲是否患有高血压
是
选项2
24.她上次测量血压量值为_/_mmHg
她上一次测量血压量值为_/_mmHg
____________
她是否吸烟、酗酒
只少量吸烟不喝酒
偶尔喝酒不吸烟
只吸烟不喝酒
不吸烟只喝酒
既吸烟又酗酒
您对高血压防治有什么好的建议，请您写下来告诉我们
____________
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