第一部分： 基本信息
1. 我的性别
A． 男 B 女
2. 我的年级是
A 初一 B 初二 C 初三
3. 我每周的看英文电影和读物时间大约为
A.0-10 分钟
B.10-20 分钟
C.20-30 分钟
D.30 分钟以上
4.我的英语老师经常使用实物、PPT、视频等进行授课( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.不确定
D基本符合
E.非常符合
5. 英语课堂中，我经常接触到的视觉材料有【多选】
A.地球仪、模型等实物教具
B. 带有印刷体特征（字体、字号、版式等）的文本
C. 思维导图、概念图等
D. 表格、柱状图、折线图、饼状图等图表
E. 插图、海报、地图等图片
F. 电影、纪录片、采访等视频片段
G. 均未接触过
6.我通常在( )课中能够更多的接触到视觉材料【多选】
A. 阅读
B. 听说
C. 写作
D. 语法
E.不使用
第二部分 视觉信息的识别与理解
7. 在英语学习中，我更喜欢观察图片图表等，感觉更清楚容易得到信息( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
8.在英语学习中，我经常借助标题、图标、图像、表格、版式等来帮助理解( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
9.我在看图片或视频的时候会记录下看到的信息( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
10.在看图片和视频时，我经常能联想到曾经学过的知识( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
11.当看到一幅图画，我能够准确的对其含义进行描述和解释（）
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
12.文章中字体、字号等印刷特征对我的阅读兴趣影响很大( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
13.有趣的图片视频等材料更能引起我学习的兴趣( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
14.我能够识别并提取表格中的特定信息，并对信息进行归纳( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
15.我认为看柱状图、折线图、饼状图能让我思维更加清晰( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
16.我很难从图片、视频或者图表中获取我想得到的信息( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
第三部分 视觉信息的整合与应用
17. 我能用英语阐释印刷体特征（字体、字号、加粗、斜体等）、图表、图片、视频等视觉材料的含义和用意
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
18.我能描述出图表 、统计图中的数据关系和相对应关系( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
19.我能通过观看图片描述出图片的情境及事情的经过( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
20.看到视频、图画、图标等视觉信息时，我会更想学习文章并对文章内容充满好奇( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
21.我很难从图表、图片、视频等视觉材料中获得关键信息及想明白它们之间的关系( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
22.我无法用已有的知识清楚地梳理并解释图片或视频等视觉材料中的问题
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
23.在英语学习中，我能够借助概念图、思维导图等手段来记忆单词、梳理文章信息、梳理和巩固知识等
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
24.将知识总结为图表或思维导图时，我很快就能梳理出关键信息( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
25.在口头表达中，我能够关注到目光、表情、手势、姿势、动作等非语言手段传递出的意义( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
第四部分 视觉信息的分析与评价
26.我能够推断图片、图表等视觉材料所隐含的观点及信息( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
27.我认为通过图片寻找信息很麻烦，不如直接进行阅读( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
28.我能通过观察分析图片中人物或事物细节推断出隐藏的信息( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
29.我能根据插图、图片、海报等推测文章主旨( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
30.我能根据图片、视频等视觉材料所给信息合理推断人物关系、事件的后续发展等，并用英语表达( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
31.我难以分析出图片、视频等视觉材料所传达的情感态度并用英语表达( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
32.我能够分析图片、视频等视觉材料的内容并表达个人喜好或看法( )
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
33.我难以分析图表、图片、视频等视觉材料所传达信息与文字材料所传达信息是否相同，
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
34.看到图片和视频等视觉材料时，更能吸引我的学习兴趣。
A.非常不符合
B.基本不符合
C.基本符合
D.非常符合
第五部分 “看”的技能的提升途径
35.我想在阅读课堂中看到哪些视觉材料
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再次感谢你的配合，祝你学业进步、生活愉快!