哮喘持续状态考试
姓名
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性别
男
女
年龄
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职称
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以下哪个不是<6岁的儿童哮喘急性发作严重程度分级的依据:
治疗前的氧饱和度
讲话方式
发绀
哮鸣音
治疗后氧饱和度
关于哮喘急性发作氧疗的说法正确的是:
采用鼻导管吸氧
采用面罩吸氧
氧饱和度92% 启动氧疗
目标氧合为95%以上
有呼吸急促者为了减轻呼吸肌做功即可使用氧疗。
关于哮喘急性发作者β2受体激动剂的使用错误的是:
吸入性β2受体激动剂是儿童哮喘急性发作的一线药物。
快速起效的长效β2受体激动剂也可以用于儿童哮喘急性发作的缓解药物。
可首选静脉使用的β2受体激动剂。
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂在哮喘急性发作时可以加大剂量使用。
β受体激动剂第一小时可以20分钟一次。
下列哪个不是6岁儿童哮喘急性发作的严重程度分度标准:
讲话方式
治疗前的氧饱和度
脉率
体位
对β受体激动剂的反应程度
关于哮喘的描述错误的是:
以持续发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现。
关注患儿的过敏性疾病的病史具有重要的诊断与鉴别诊断意义。
早期起病的持续性喘息的患儿部分可进展为支气管哮喘。
腹部咳嗽变异性哮喘患儿最终演变为典型哮喘。
哮喘是一种异质性疾病。
关于哮喘急性发作全身使用糖皮质激素的说法正确的是:A
糖皮质激素可以口服使用或者静脉使用。
全身使用糖皮质激素超过5天者不易骤然停药。
糖皮质激素冲击治疗也可使用在严重哮喘发作患者。
全身使用糖皮质激素者可停用吸入的糖皮质激素。
全身糖皮质选择甲基强的松、氢化可的松或者地塞米松无明显差别。
关于茶碱说法正确的是:
A.具有扩张支气管、抗利尿、强心、兴奋呼吸中枢等作用,故可以用于哮喘急性发作的使用。
B.治疗窗口很窄,临床上使用很少。
C.24小时内使用过茶碱类药物应避免使用。
D.使用茶碱时应注意给与足量的负荷剂量。
E.一般负荷剂量为4~6mg/Kg.
关于DPI说法错误的是:
适合5岁以上儿童。
吸入ICS后应注意漱口。
需要缓慢深大呼吸可达到有效吸入效果。
LABA可以通过DPI吸入。
临床上某些DPI在哮喘急性发作时可以加大剂量使用。
对于6月龄的哮喘患儿使用的理想吸入装置为:
DPI。
MDI加储物罐。
压力定量气雾剂。
筛孔雾化器。
MDI加氧气雾化。
短效β2受体激动剂说法正确的是:
当哮喘急性发作患儿心率超过200次/分不宜使用,因其可能引起心率更快而致心力衰竭。
主要作用在气道平滑肌β2受体,起到舒张平滑肌的作用而扩张气管。
长期使用β2受体激动剂,可使其受体下调,且停药后难以恢复。
在哮喘急性发作时可以单一使用作为吸入药物,迅速改善症状。
可以首选静脉给药,因效果确切,作用迅速。
短效β2受体激动剂的作用不包括哪项:
舒张气道平滑肌。
减少肥大细胞脱颗粒。
增加微血管通透性。
增加上皮细胞纤毛运动。
减少炎性介质释放。
不属于哮喘病程演变趋势的是:
早期一过性喘息。
早期持续性喘息。
病毒诱发的喘息
哮喘
迟发性持续性喘息。
哮喘预测指数描述错误的是:
A可以有效地用于预测3岁以内喘息儿童发展为持续性哮喘的危险性。
B.哮喘预测指数适应的对象是在过去1年内喘息大于等于4次的患儿.
C.具有1项主要危险因素或2项次要危险因素,可以判断为哮喘预测指数阳性。
D.主要危险因素包括:①父母有哮喘病史;②经医师诊断为特应性皮炎;③有吸入变应原致敏的依据。
E.主要因素包括:①有食物变应原致敏的依据;②有外周血嗜酸性粒细胞大于等于4%;③与感冒无关的喘息。
关于硫酸镁说法正确的是:
硫酸镁安全有效,已广泛用于哮喘持续状态患儿的治疗中。
不良反应包括面色苍白,恶心呕吐等。
过量时可以磷制剂进行拮抗
一般采用生理盐水稀释后静脉给药。
剂量为50~60mg/(Kg*d),分1~2次给药。
儿童哮喘急性发作使用雾化吸入布地奈德时,推荐每次剂量为
A.0.5mg/次
B.1mg/次
C.2mg/次
D.结合病人病情调整。
E.0.25mg/次
患儿,男,6岁,诊断支气管哮喘1年余,今日幼儿园组织春游时,在花丛中突发咳嗽,面色发绀,下面处理错误的是:
马上联系家属。
掏出孩子包中的万托林气雾剂,给孩子吸入。
马上把孩子脱离花粉的环境。
掏出孩子包中的舒利迭气雾剂,加大剂量吸入。
立即送往附近的医疗机构。
以下哪一项不用于哮喘水平的评估:
ACT评分表
TRACK评分表
API指数
C—ACT评分表
CURB-65评分表
关于SAMA描述正确的是:
哮喘急性发作时,在没有SABA的时候,可以但用SAMA。
作用机制仅为扩张支气管作用。
是哮喘急性发作患者缓解治疗的最重要药物。
其起效快,且不易失效。
尤其适合呼吸道分泌物多的患儿。
儿童哮喘预测指数的适合年龄范围:
A.3岁
B.6岁
C.3~6岁
D.6岁
E.没有年龄限制
关于支气管哮喘的预防治疗不恰当的是
避免过敏接触过敏原
清除感染灶
去除各种诱发因素
经糖皮质激素治疗缓解的患儿无需继续使用糖皮质激素。
自我管理教育
下列哪项不属于哮喘急性发作的诱发因素
呼吸道感染
运动
过敏原吸入
焦虑
胃食道反流
以下哪个感染是诱发哮喘发作的最主要的病毒?
流感病毒
呼吸道合胞病毒
鼻病毒
腺病毒
轮状病毒
哮喘急性发作的不属于危险因素是:
消瘦
过量使用β2受体激动剂。
ICS未正规使用
家庭经济状态差
合并过敏性鼻炎
哮喘发作死亡的危险因素不包括:
需要机械通气的哮喘急性发作
未使用ICS。
既往一年因哮喘发作住院或就医的次数。
血嗜酸性粒细胞的数量。
食物过敏
以下哪项不是哮喘急性发作的并发症:
I型及II呼吸衰竭
猝死
肺不张
气胸
哮喘脑病
下列哪项不是哮喘急性发作机械通气的指证:
A.治疗前氧饱和度91%
B.二氧化碳储留
C.呼吸肌极度疲劳
D.严重代谢性酸中毒
E.呼吸微弱
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