小二班5月22日健康排查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

幼儿姓名：

____________

幼儿是否有发烧、呕吐、腹泻等情况

是

否

幼儿72小时健康码：

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幼儿母亲72小时健康码：

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幼儿母亲行程码：

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幼儿父亲72小时健康码：

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幼儿父亲行程码；

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