信息收集

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姓名

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手机

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户籍地

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户口性质

选项1

选项2

是否有武汉居住证

是

否

民族

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现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

邮寄收货地址

省份

城市

区/县

详细地址

毕业学校

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学历

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专业

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毕业时间

日期 ____________

农业银行卡号

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紧急联系人

姓名 ____________

关系 ____________

联系电话 ____________

是否是否担任股东，法人或为个体工商户（是填写类型、没有直接填否）

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