1、衣帽整洁,仪表端庄,修剪指甲 (单选题 *必答)
2、语言柔和恰当,态度和蔼可亲 (单选题 *必答)
4、评估患儿年龄、病情、意识、自理能力、药物过敏史、静脉治疗方案、药物性质、既往输液史、营养情况、心理状况及合作程度 (单选题 *必答)
5、穿刺部位皮肤情况、血管条件、肢体活动度、病室温湿度适宜(22-24℃)、安静整洁、光线适中(口述)保护隐私 (单选题 *必答)
6、物品准备齐全,在有效期内:有效碘浓度不低于0.5%的碘伏(或洛本清消毒酊剂)、弯盘、棉签、一次性输液器、一次性治疗巾、止血带、胶布、输液贴、液体或药液(按医嘱准备)、静脉留置针、无针输液接头、透明贴膜、一次性医用橡胶手套、手消毒液、 病历、输液卡、巡视卡、护理记单、锐器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶、污染止血带存放篮,其他:输液架、病床隔帘或屏风(单选题 *必答)
7、操作中:洗手、带口罩(计时开始) (单选题 *必答)
8、核对输液卡、输液贴、药液瓶签(即药名、浓度、剂量、有效期口述) (单选题 *必答)
9、对光倒置检查药液质量(口述) (单选题 *必答)
10、输液贴倒贴于输液瓶上,开启输液瓶,消毒2次待干 (单选题 *必答)
11、检查输液器包装、有效期与质量 (单选题 *必答)
12、取出输液器针头,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,输液器袋套在药瓶上,关闭调节器 (单选题 *必答)
14、携用物至患儿床旁,核对床号、姓名并检查腕带,解释目的 (单选题 *必答)
15、协助患儿排尿、取舒适卧位 (单选题 *必答)
17、洗手,必要时戴一次性医用橡胶手套,戴口罩 (单选题 *必答)
19、初步排气:将药瓶倒挂在输液架上,倒置茂菲滴管,打开调节器,使液体流入滴管内,当达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,液体缓缓下降,将输液管末端放入输液器包装袋内,排气至精密过滤器后关闭调节器(单选题 *必答)
20、检查输液管内无气泡,将输液管放置妥当(首次排气原则不滴出药液) (单选题 *必答)
21、连接留置针、输液接头与输液器 (单选题 *必答)
22、再次排气,液体不得流出,关闭调节器 (单选题 *必答)
23、在穿刺静脉肢体下垫治疗巾,选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉 (单选题 *必答)
24、穿刺点上方8-10cm处扎止血带 (单选题 *必答)
25、评估选择穿刺血管,松止血带 (单选题 *必答)
26、消毒穿刺部位皮肤,消毒范围直径≥8cm(1次) (单选题 *必答)
28、扎止血带,再次消毒(消毒范围直径≥8cm),待干 (单选题 *必答)
30、取下针帽,旋转松动外套管 (单选题 *必答)
31、排气后确认输液管道内无气泡 (单选题 *必答)
32、穿刺环节: 绷紧皮肤固定血管,使针头与皮肤呈15-30°角进针,见回血后放低5-10°角,再进针2-5mm (单选题 *必答)
33、一手固定针翼,后撤针芯2-3mm,一手拇指和食指持针座和针翼,缓慢将套管与针芯一起送入静脉内,不可推送到底保留1mm/采用双手送针法,右手持针翼固定,左手持延长管根部送管(单选题 *必答)
34、撤出针芯,松止血带、松拳,打开调节器 (单选题 *必答)
36、透明敷料开口处置于针座上方,无张力放下透明敷料 (单选题 *必答)
38、以穿刺点为中心,一边撤去背衬边框,一边按压透明敷料边缘抚平贴膜 (单选题 *必答)
39、以高举平台法延长管“U”型固定, 导管连接处高于留置导管尖端,输液接口处朝外,避开血管走行(单选题 *必答)
41、注明留置日期、时间和操作人 (单选题 *必答)
42、根据年龄、病情和药物性质调节滴数(口述) (单选题 *必答)
45、评估穿刺部位,撤去治疗巾 (单选题 *必答)
46、协助患者取舒适卧位,放置呼叫器于易取处 (单选题 *必答)
47、操作后:整理床单位及处置车 (单选题 *必答)
51、护士每隔15-30分钟巡视病房一次(口述) (单选题 *必答)
52、拔除留置针:洗手,戴口罩 (单选题 *必答)
53、核对解释,告知输液完毕需要拔针(口述) (单选题 *必答)
54、备胶布,0°或180°角揭去透明贴膜 (单选题 *必答)
55、轻压穿刺点上方,关闭调节器,讯速拔针 (单选题 *必答)
57、嘱病人按压片刻直至无出血,观察留置针局部情况 (单选题 *必答)
59、输液结束后:取下巡视卡和输液瓶,用物按规定处理,剪断输液器针头置于锐器盒内 (单选题 *必答)
60、协助病人取舒适卧位,询问需要 (单选题 *必答)
61、洗手,摘口罩,记录,报告操作完毕(计时结束) (单选题 *必答)
62、沟通能力:个性化沟通,人性化服务,体现人文关怀 (单选题 *必答)
63、语言表达流畅、清晰、有条理,语速适中 (单选题 *必答)
64、整体印象:操作熟练,动作规范,遵守无菌技术操作原则 (单选题 *必答)
66、操作时间: (单选题 *必答)
12分钟内完成(0)
超过12分钟完成(-1)
超过13分钟完成(-2)
超过14分钟完成(-3)
67、关键缺陷:1.穿刺失败2.未撤针芯 (单选题)