根据我校实际情况及本市防疫要求，现针对近期师生健康状况进行统计调查，请按照要求认真完成！
学生所在班级
高一1班
高一2班
高一3班
高一4班
高二1班
高二2班
高二3班
高二4班
高三1班
高三2班
高三3班
高三4班
5月23日至今学生健康状况（如存在异常，请注明对应日期）
良好
异常（发热）
异常（咳嗽）
异常（气促）
异常（多种或其他症状）
5月23日至今同住人员健康状况
| 关系（如父子） | 姓名 | 健康状况 |
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