输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是
A、心慌、恶心、呕吐
B、发绀、烦躁不安
C、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
D、咳嗽、呼吸困难
E、胸闷、心悸伴呼吸困难
陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现
A、皮肤呈现紫红色.
B、皮下有硬结
C、局部皮肤有大小不等水疱.
D、病人有疼痛感
E、创面有脓性分泌物
正常成人每日需水量是
A、500～1000ml
B、1500～2000ml
C、2000～3000ml
D、3000～4000ml
E、200～500ml
做膀胱镜检查的病人应采取的体位是
A、膝胸卧位.
B、去枕仰卧位
C、头低足髙位
D、截石位.
E、俯卧位
为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成
A、外科结
B、死结
C、单套结
D、滑结
E、双套结
病人，女，20岁，大学生，因备考连续几天挑灯夜战后，出现头痛，以下哪项不属于其疼痛的原因
A、身体组织受牵连
B、情绪紧张
C、疲劳
D、睡眠不足
E、用脑过度
下列哪一项不是静脉炎的表现
A、沿静脉走出现条索状红线
B、局部组织肿胀、灼热
C、常伴有高热、无力等全身症状
D、局部伴有疼痛
E、局部组织发红
病人张某，42岁，半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。针对此病人，以下措施正确的是
A、建立良好的睡眠习惯
B、创造良好的睡眠环境
C、减轻心理压力
D、保持身体舒适
E、合理安排作息时间
帮助术后带有引流管的病人翻身侧卧时，下列方法正确的是
A、翻身前夹闭引流管
B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C、翻身后再更换伤口敷料
D、翻身后将病人上面腿稍伸直，下面腿弯曲
E、在病人两膝之间夹上软枕
赵某，女，45岁，车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时，下列操作正确的是
A、自外眦向内眦擦拭眼部
B、脱上衣时先脱左肢
C、擦洗完毕按摩骨突处
D、穿上衣时先穿右肢
E、擦洗动作要缓慢轻柔
关于医脘感染的概念，描述正确的是
A、一定是病人在住院期间遭受并发生的感染
B、住院期何发生的感染都属于医院感染
C、感染和发病应同时发生
D、探视陪住者也是医院感染的主要对象
E、病人出院后发生的感染可能属于医院感染
肛管排气时，肛管插管深度为
A、7～10cm
B、10～12cm
C、12～15cm
D、15～18cm
E、18～22cm
输血前后及两袋血之间应输入的溶液是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、0.9%氯化钠溶液
D、碳酸氢钠等渗盐水
E、复方氯化钠溶液
张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm,压之不褪色，且触之较硬。第三天发现此处皮肤岀现直径约2.5cm的水疱。此病人骶尾部皮肤的改变为
A、压疮的淤血红润期.
B、压疮的浅度溃疡期.
C、压疮的炎性浸润期
D、压疮的深度溃疡期.
E、压疮的坏死溃疡期
采集各种标本，原则叙述错误的是
A、根据检验目的选择容器
B、立即送检，必要时注明时间
C、停用干扰化验结果的药物
D、均应空腹进行
E、培养标本必须放在无菌容器中
病人沈女士，62岁，体重约70kg，两护士共同为病人翻身，下面操作不正确的是
A、两护士站在床的同侧
B、一人托臀部和腘窝
C、一人托病人腰背部
D、两人同时抬起病人
E、轻推病人转向对侧
在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入
A、硫酸镁
B、亚硝酸钠
C、碳酸氢钠
D、氯化钠
E、稀盐酸
发生压疮的最主要原因是
A、局部组织长期受压
B、机体营养不良
C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激
D、急性应激因素
E、体温升高
被称为“冷灭菌”的物理消毒灭菌法是
A、臭氧消毒法
B、等离子体灭菌法
C、紫外线消毒法.
D、电离辐射灭菌法
E、过滤除菌法
不属于临终病人的临床表现是
A、肌肉震颤
B、各种深浅反射逐渐消失
C、循环衰竭
D、意识改变
E、呼吸衰竭
病人魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的措施不对的是
A、暂停输血
B、用生理盐水维持静脉通路
C、保暖，加盖被
D、给抗过敏药后继续输血
E、严密观察生命体征
病人，男，48岁，有“冠心病病史”一年多，近一周因工作忙出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是
A、物理刺激
B、心理因素
C、病理改变
D、温度刺激
E、化学刺激
补钾的原则不正确的是
A、不宜过浓
B、不宜过多
C、不宜过慢
D、不宜过早
E、见尿给钾
病人，男性，67岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主要目的是
A、记录尿量，观察病情变化
B、保持会阴部清洁干燥
C、训练膀胱功能
D、引流潴留的尿液
E、进行尿培养检查
使用手压式雾化器进行雾化吸入时，每两次喷药间隔为
A、3～4小时
B、4～5小时
C、5～6小时
D、1～2小时
E、2～3小时
以下描述正确的是
A、痛觉是个体的客观体验
B、疼痛有双重含义，痛觉和病理反应
C、疼痛有双重含义，痛觉和痛反应
D、疼痛是人体最强烈的应对策略之一
E、疼痛是机体对有害刺激的适应性反应
吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人，切忌进行的护理操作是
A、口腔护理
B、洗胃
C、导泄
D、灌肠
E、输液
濒死期病人心理反应的第二阶段为
A、接受期
B、协议期
C、忧郁期
D、愤怒期
E、否认期
病人，男，35岁。车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至15~20cm时，应注意
A、嘱病人做吞咽动作
B、使病人头向后仰
C、使病人头偏一侧
D、使病人下颌靠近胸骨柄
E、嘱病人张嘴哈气
下列关于睡眠需要的描述，正确的是
A、快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期
B、随着年龄的增加，总的睡眠时间增加
C、体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少
D、肥胖者对睡眠的需要低于瘦者
E、随着年龄的增加，首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期时间的增加
取用无菌溶液时，先倒出少许溶液的目的是
A、检查溶液有无浑浊
B、检查溶液有无污染
C、冲洗瓶口.
D、检查溶液的颜色
E、检查溶液的黏稠度
病人刘某，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检:血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，病人可能是
A、休克
B、甲状腺功能亢进
C、缩窄性心包炎
D、脑血管意外
E、肺气肿
汞泄漏的应急处理中，不正确的是
A、有皮肤接触，立即用青水清洗
B、收集汞滴
C、对散落在地缝内的汞滴，取适量硫黄粉覆盖，保留1小时
D、汞污染的房间关闭门窗，用碘1g/m?加乙醇点燃熏蒸
E、打开门窗通风，关闭室内所有热源
张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cmx3cm,压之不褪色，且触之较硬。第三天发现此处皮肤岀现直径约2.5cm的水疱。给予的护理措施不妥的是
A、每2小时翻身一次.
B、保持衣裤及床单平整干燥
C、排便后温水擦净皮肤
D、每天按摩骶尾部
E、加强营养物质的摄入
不推荐用于长期癌痛治疗的给药途径是
A、直肠给药法
B、经皮肤给药法
C、舌下含服给药法
D、口服给药法
E、肌内注射法
长期鼻饲病人更换一般胃管的时间为
A、1天1次
B、1周2次
C、2周1次
D、1个月1次
E、1周1次
病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是
A、新入院—转入—出院—手术—危重.
B、手术—危重—新入院—转入—出院
C、转入—新入院—出院—手术—危重.
D、出院—新入院—转入—手术—危重
E、出院—转入—手术—危重—新入院
王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院，病愈出院后，其床垫消毒宜采用（）
A、燃烧法.
B、紫外线灯照射法
C、流通蒸汽消毒法
D、含氯消毒剂喷洒法
E、微波消毒法
自体输血适用于
A、DIC病人
B、宫外孕失血病人
C、粒细胞缺乏合并严重感染病人
D、血小板减少病人
E、溶血性贫血病人
病人，男性，46岁，浅昏迷3天，尿失禁，为病人行留置导尿最主要的目的是
A、保持会阴部及床单位清洁干燥
B、持续引流尿液，促进有毒物质排出
C、收集尿标本，作细菌培养
D、测量尿量及比重
E、防止尿潴留
赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:此病人可能出现了
A、心脏负荷过重的反应
B、心肌梗死
C、过敏反应
D、心绞痛
E、空气栓塞
对便秘病人进行健康指导时，下列做法不妥的是
A、生活要有规律，按时排便
B、多食富有粗纤维的食物
C、卧床病人应常环形按摩腹部
D、每日晨起或餐前饮一杯温开,
E、定时采用简易通便法
护士小李使用2％戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加人
A、碳酸氢钠.
B、亚硝酸钠
C、醋酸钠
D、氢氧化钠
E、过氧乙酸
病人，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需做痰培养。该病人无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是
A、核对病人床号、姓名
B、向患者和家属解释留痰的目的和方法
C、让病人先用漱口液漱口，再用清水漱口
D、协助病人取合适体位，由上向下叩击背部
E、咳出的痰液置于无菌痰盒内
急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是
A、温开水或生理盐水
B、1:15000高锰酸钾
C、3%过氧化氢
D、牛奶
E、2%～4%碳酸氢钠
张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是
A、输入了对病人致敏的物质
B、输入了异型血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温，破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
跌倒和坠床属于下列哪种损伤
A、机械性损伤
B、温度性损伤
C、压力性损伤
D、放射性损伤
E、生物性损伤
要素饮食经造瘘口注入时的温度宜为
A、37℃
B、38～39℃
C、39～40℃
D、40～41℃
E、41～42℃
病人李某，男，35岁，持续高热。在对病人的护理措施中不妥的是
A、密切观察病情变化.
B、测体温每天两次
C、冰袋冷敷头部.
D、鼓励多饮水
E、口腔护理
进行尸体护理，下列不正确的做法是
A、撤去治疗用物，放低头部
B、洗脸，闭合眼睑
C、依次擦净躯体，必要时填塞孔道
D、装上义齿
E、穿上尸衣裤用尸单包裹
下列关于梦游症的描述，正确的是
A、主要见于成年男性.
B、随年龄的增长，症状逐渐增长
C、梦游过程中不能回笞他入的提问.
D、为中枢神经延缓成熟所致
E、醒后对所发生的活动可以回忆