顾客档案登记表
请认真填写以下内容，谢谢！
请填写以下信息
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
填空4 ____________
填空5 ____________
关于东之雪的产品，您主要是通过什么途径了解到的？
朋友介绍
听说
互联网
宣传单
营销活动
随机进店
心脑血管疾病
心肌梗塞
冠心病
脑梗
心脏病
脑中风
脑血栓
高血压
动脉粥样硬化
心肌炎
心绞痛
心律失常
风湿性心脏病
消化系统
慢性胃炎
胃溃疡
脂肪肝
胆结石
胆囊炎
肝炎
慢性肝炎
结肠炎
阑尾炎
胃炎
胃疼
腹胀
腹痛
黄疸
胰腺炎
食道癌
尿频
尿急
尿不尽
尿有异味
尿蛋白
大便干结
便秘
溏泄
大便颜色异常
大便失禁
内分泌系统
糖尿病
动脉硬化
高血脂症
高胆固醇
肥胖症
供血不足
肥胖症
高血糖
免疫力低下
甲状腺功能亢进
甲状腺功能减退
神经、听力系统
神经衰弱
易疲劳
眩晕
视力模糊
耳聋
飞蚊症
青光眼
白内障
多梦
帕金森症
手足麻木
多汗症
头痛
心情烦燥
记忆力减退
失眠
风湿、类风湿、骨病及其它不适
风湿病
类风湿
腰椎间盘突出
痛风
腰肌劳损
骨质增生
颈椎增生
骨刺
肩周炎
产后风
强直性脊椎炎
手足外科