炼钢厂员工个人身体情况调查表

所有员工如实填写。
姓名
    ____________
单位
炼钢厂
相关方
所在岗位
混铁炉
转炉
精炼炉
热修包
连铸
精整
操作室
水泵房
清渣
汽化风机
工具室
维修工
废钢准备
天车工
专业管理人员
身体状况是否适应本岗位(如否,请说明原因)
性别
出生年月
日期    ____________
是否患有慢性疾病
登记此表日期
日期    ____________
紧急联系人姓名(如配偶、子女或父母)
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
紧急联系人工作单位
    ____________
紧急联系人住址
    ____________
确认以上信息准确且为本人填报
请在此处签名

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