新密市刘寨镇实验幼儿园生源摸底调查

为科学制定我园的招生计划，了解我园生源状况，特制定以下问卷。此问卷仅作为幼儿生源模底调查，请家长放心填写相关信息，确保真实性，我们会严格做好信息保密管理工作。

幼儿姓名

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幼儿性别

男

女

幼儿出生年月

日期 ____________

户籍

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联系方式

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现居住地址

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您选择刘寨镇实验幼儿园的原因

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