尊敬的老师：您好，为了掌握幼儿体育活动的现状，了解幼儿、教师的发展状况，同时为促进幼儿体育活动的有效开展提供科学的依据。我们课题小组围绕“小班幼儿体育运动技能”进行问卷调查，请各位老师根据幼儿的真实水平进行填写，非常感谢您的配合。
1.您的教龄：
A .1-5年
B.5-10年
C.10-20年
D.20年以上
2. 您所在班的幼儿能够双脚灵活交替上下楼梯吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上
3. 您所在班的幼儿能够双手向上抛球吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上
4. 您所在班的幼儿能够双手抓杠悬空吊起10秒左右吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上
5. 您所在班的幼儿能够单手将沙包向前投掷2米左右吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上
6. 您所在班的幼儿能够连续向前行进跳2米左右吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上
7. 您所在班的幼儿能够快跑15米左右吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上
8. 您所在班的幼儿能够手、膝着地协调向前爬2米左右吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上
9. 您所在班的幼儿能够在四散、追逐跑时具备有躲闪能力吗？
10. 您所在班的幼儿能够原地拍球5个以上吗？达标率是多少？
A.部分能，达标率是40%及以下
B.大部分能，达标率是60%
C.能，达标率在60%以上