尊敬的残疾人朋友：
为了更好的向广大残疾朋友们提供服务，本次调查向大家了解我市残疾人社会需求状况。对于在问卷中涉及的个人信息，我们将为您保密并保证这些信息只用于统计。感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
基本信息
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
填空4 ____________
您的残疾类别？
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
您在康复服务方面有那些需求？
身体功能康复训练指导
辅助器具配发
心理辅导
残疾儿童康复救助
精神病患者服药
其他
无
您在教育就业、维权方面有哪些需求？
职业技能培训
职业介绍
提供就业信息
农村实用技术培训
送教上门
法律援助
家庭无障碍改造
其他
无
您在文化体育方面有哪些需求？
看电影
艺术特长免费培训
节日主题活动
适合残疾人的体育活动和康复健身器材及康复训练指导
其他
无